Bulanık(Sisli Puslu) Görme Nedenleri ve Tedavisi

Günlük hayatınızda bir nesneyi ya da çevrenizi daha net görebilmek için sık sık gözlerinizi kırpıştırıyor, kısıyor ya da ovalıyor musunuz? Bulanık görme, görme keskinliğinin azalması ve görüntü kalitesinin net olmaması şeklinde tanımlanabilir. Bulanık görme her iki gözü etkileyebileceği gibi tek taraflı da olabilir. Gözlerde uzun süredir devam eden bulanık görme durumu gözlük ve lens gibi araçlarla kontrol altına alınabildiği gibi ani başlayan ve özellikle tek taraflı olan bulanık görme durumunda ivedilikle bir hekime başvurulmalıdır.

Bulanık (Sisli Puslu) Görme Nedenleri Nelerdir?

Bulanık görme bazen bakılan nesnenin net görülememesi olduğu gibi bazen de görüş alanının tamamı ya da bir kısmı bulanık olabilir. İlerleyen yaş ile birlikte görme fonksiyonlarının azalması ya da aktif kullanılan gözlüğün derecesinde değişim sebebiyle gözlerde bulanık görme durumu yaşanabilir. Ancak altta yatan farklı sebepler olabileceği de unutulmamalıdır. 

• Yakını (Hipermetrop) veya uzağı (Miyop) net görememe
• Işığa hassasiyet
• Astigmatizma (Bulanık ve çift görme)
• Ani görme kaybı
• Kuru göz sendromu
• Travma
• Göze direkt olarak alınan travma
• Göz içi kanama
• Kornea üzerinde çizikler
• Sarı nokta hastalığı
• Glokom (Göz tansiyonu)
• Katarakt
• Enfeksiyon (Konjonktivit)
• Göz içi dokuların enfekte olması (Üveit)
• Göz siniri (Optik Sinir) İltihaplanması
• Ağrı
• Migren
• Şeker hastalığına bağlı görme yetisinde azalma (Diyabetik retinopati)
• Preeklampsi (Hamilelikte yüksek tansiyon)
• Göz sinirinde meydana gelen hasar ya da enfeksiyon
• Beyin kanaması
• Damar tıkanıklığı

Ani Bulanık Görme

Ani bulanık görme, birkaç dakika ya da birkaç gün ile ifade edilen durumdur. Bulanık görmeye eşlik eden faktörleri ve altta yatan nedenleri bilmek önemlidir. Uzun süreli hareketsiz kalmaya bağlı tansiyon düşüklüğünde, uzun süreli dijital ekrana maruziyet, karanlık ortamdan ışıklı ortama geçiş gibi durumlar ani bulanık görmeye sebep olabilir. Ancak kan değerlerinde değişiklikler ve bazı nörolojik hastalıkların belirtisi olarak da ani bulanık görme durumu oluşabilir. Ani başlayan bulanık görmeye baş dönmesi, bir kolda ya da eklemde uyuşukluk hissi, göğüste ağrı, konuşmada bozukluk, yüzün bir kısmının sarkması gibi durumların eşlik etmesi halinde vakit kaybetmeden hekime başvurulması önemlidir.

Bulanık Görme Geçici Midir?

Bulanık görmeye bazı faktörler ve bazı genetik hastalıkların eşlik etmemesi durumunda da bulanık görme geçici olabilir. Gerekli göz hijyenin sağlanması, gözü zorlayan ortamlardan (bilgisayar, telefon gibi) uzaklaşılması, göz derecesine uygun gözlük kullanımı ve göz kuruluğunu önlemek amacıyla göz damlalarının kullanılması ile bulanık görme, geçici olabilir. Bulanık görmeye sebep olan etkenleri ayırt etmek önemlidir. Bulanık görme sebebinin, hekim tarafından gerekli test yöntemleri uygulanarak teşhis edilmesi ve sonrasında uygun tedavinin başlanması önemlidir. Sabah saatlerinde bulanık görme durumu oldukça yaygındır. 

• Göz kuruluğu
• Göz alerjisi
• Yüz üstü uyuma
• Kontakt lenslerle uyuma
• Kan şekeri düzensizliği
• Uyumadan önce alkol tüketimi
• Klima veya fan gibi ortamın nem dengesini değiştirebilen cihazların kullanımı

Sabah saatlerinin geçmesi ile bulanıklık azalabilir ya da tamamen ortadan kalkabilir. Bireyler, sabahları meydana gelen bulanık görme durumunda hem tedavi hem de altta yatan ciddi hastalıkların gözden kaçmaması için hekime başvurmalıdır.

Bulanık Görme Tedavisi

Bulanık görmeye sebep olan nedenleri teşhis etmek için alanında uzman hekimler tarafından (Oftalmolog) çeşitli testler yapılır. Bazı durumlarda multidisipliner yaklaşımla farklı bölüm hekimlerine yönlendirmeler yapılabilir. 

• Gözün Ön Bölümünün Muayenesi: Kornea, iris ve lens muayenesidir.
• ​​​​​​​Göz Dibi Muayenesi: Retina ve optik sinirin muayenesidir.
• Görme Alanı Testi: Her göz için görme alanının belirlenmesi ve görme alan sınırının ölçülmesine yardımcı olur.
• Renk Körlüğü Testi: Gözün renk algısını belirlemek amaçlı kullanılan test yöntemidir. Renk algısının yetersizliğini göstermede kullanılır.
• Görme Keskinliği Testi: Belirli bir mesafeden yazı veya resimler gösterilerek yapılan test yöntemidir.
• Göz Bebeği Testi: Hekim tarafından göz bebeğine ışık tutularak göz bebeklerinin verdiği tepkiyi ölçen test yöntemidir. Göz bebekleri, normal durumda ışığa küçülerek tepki verirken altta yatan probleme göre küçülme hiç gözlenmez veya büyüme olabilir.
• Göz Hareketliliği Testi: Gözün hareket yeteneğini gösteren test yöntemidir. Göz kaslarında veya sinirlerde bir problem olması durumunda hareket kısıtlılığı görülür.
• Göz Tansiyonu: Göze hava üfleme yoluyla göz basıncını ölçmeye yarayan tonometri cihazı ile ölçüm yapılır.
• Manyetik Rezonans (MR): Ani bulanık görmede kullanılan tetkiklerin başında gelir. Özellikle beyin, damar tıkanıklığı, optik sinir enfeksiyonu gibi durumlardan kaynaklanan sorunların teşhisinde kullanılır.

Bulanık görme tedavisi için göz muayenesi ve gerekli tetkikler yapıldıktan sonra göz hastalıkları uzmanı tarafından teşhise yönelik tedavi planlaması yapılır. 

• Retina Dekolmanı (Retina ayrılması, yırtılması): Gözün arka kısmında yer alan ve ışığı absorbe eden kısımdır. Ani görme kaybı ve bulanık görme ile seyreder. Tanı konulduğunda acil şartlarda retina cerrahisi veya vitrektomi ameliyatı yapılır.
• Miyop/Hipermetrop/Astigmat: Bulanık görmenin en yaygın sebeplerinden olan göz kırma sorunlarında hekim tarafından gerekli testler uygulanarak bireye özgü reçete edilen gözlük ya da kontakt lens kullanılarak tedavi gerçekleşir. Bireyin yaşına ve genel sağlık durumuna göre hekim, uygun gördüğü takdirde lazer ameliyatı da tedavi seçenekleri arasındadır. 
• Serebrovasküler Olay (İnme): Beyin damarlarının tıkanması sonucu gözün beslenmesinde oluşan problem, görme kaybı ve bulanık görme gibi sorunlara neden olabilir. İnmenin geçirildiği zamana ve etkilenen beyin bölgesine göre acil müdahale yapılmalıdır.
• Konjonktivit: Gözün beyaz kısmının iltihaplanması ile seyreden bir hastalıktır. İltihabın etkenine göre antibiyotik tedavisi veya alerjik etken maruziyeti var ise alerjik göz damlaları ile tedavi planlanır.
• Üveit: Gözün uvea tabakasının iltihabıdır. Üveit sonrası bulanık görme, gözde kızarıklık, ışık hassasiyeti gibi durumlar görülür. Genellikle ankilozan spondilit, Behçet hastalığı, sarkoidoz gibi romatolojik hastalıklar ile toksoplazma, herpes gibi enfeksiyöz hastalıklar nedeniyle görülür. Asıl tanıya uygun tedavi yapılır.
• Optik Nevrit (Nörit): Ani ortaya çıkan bulanık görme ve görme kaybı ile seyreder. En sık karşılaşılan etkenlerden biri multiple skleroz hastalığıdır. Ayrıca viral enfeksiyonlar sonrası da görülebilir. Kortizon içeren ilaçlar, tedavide kullanılır.

Göz Sağlığı İçin Nelere Dikkat Edilmeli?

Göz sağlığı için düzenli göz muayenesi yaptırılmalıdır. Ancak göz sağlığı için günlük hayatta dikkat edilmesi gereken bazı önemli basamaklar da bulunur.

• Enfeksiyon riskini azaltmak için kontakt lens kullanımı öncesinde ve sonrasında mutlaka eller yıkanmalıdır.
• Kontakt lensler uyumadan önce mutlaka çıkarılmalıdır.
• Göz sağlığını desteklemek için diyette A, C, ve E vitaminlerine sık sık yer verilmelidir (Havuç, ıspanak, omega-3 içeren gıdalar, kırmızı biber, tatlı patates, chia tohumu)
• Bol su tüketilmelidir.
• Bilgisayar, telefon ve televizyon gibi dijital ekrandan gelen mavi-mor ışık, göz sağlığı için zararlı olabilir. Dolayısıyla bu cihazların kullanım süreleri sınırlandırılmalıdır.
• UV ışınlarının zararlarını en aza indirebilmek için güneş gözlüğü ve şapka kullanılmalıdır. 
• İş güvenliği kapsamında gerekli durumlarda gözlük kullanılmalıdır.
• Tütün ürünlerinin dumanı, göz sağlığını olumsuz etkileyeceği için kullanımı sınırlanmalı ya da sonlanmalıdır. Tütün ürünlerin kullanıldığı ortam sık sık havalandırılmalıdır.
• Diyabet, tansiyon, kolesterol ilaçları düzenli kullanılmalıdır ve hastalar, diyetlerine dikkat edilmelidir.

Beş duyudan biri olan görme duyusu, oldukça önemli bir yere sahiptir. Eğer siz de görme fonksiyonunuzda bir sorun olduğunu düşünüyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurmalısınız. Sağlıklı günler dileriz.