Inpingement (Sıkışma) Sendromu Hakkında Her Şey

Inpingement (sıkışma) sendromu, omuz veya kalça bölgesinde ortaya çıkabilen bir sağlık problemidir. Eklem bölgesinde bulunan ve doku bandı olarak bilinen tendonlar, yakınındaki kemik ve dokulara sürtünmesi sonucu ağrıya sebep olabilir. Bu sürtünme sonucu sıkışma sendromu ortaya çıkabilir. Hasta öyküsü ve detaylı doktor muayenesi ile tanı konulabilir. Erken teşhis ile tedaviye başlamak, hastalığın seyrini olumlu yönde etkileyebilir. Omuz veya kalça bölgelerinde şiddetli ağrılara neden olan inpingement (sıkışma) sendromu hakkında her şey için yazımızın devamına göz atabilirsiniz.

Inpingement Sendromu Nedir?

Inpingement sendromu, eklem bölgesindeki dokular arasında bulunan tendonların kemikler arasında sürtünmesi ve sıkışması sonucu oluşan bir hastalıktır. Bu soruna bağlı olarak ağrı ve kaslarda zayıflık görülebilir. Sendroma omuz ve kalça bölgesinde rastlanabilir. Ani hareketler veya ağır sporlar sonucu eklem bölgesindeki zedelenmeler nedeni ile meydana gelebilir. Ağırlık kaldırma, yüzme, tenis gibi aktiviteler sonucu ortaya çıkabilir. Ayrıca doğuştan gelen kemik ve eklem bölgelerindeki kalıtsal bozukluklar sebebi ile de oluşabilir. Doktor muayenesi ve tetkikler yardımı ile teşhisi yapılabilir. Tanıdan sonra en uygun tedavi yöntemine karar verilebilir. Sıkışma sendromunun tedavisine geç kalınırsa ağrının şiddeti artar ve hasta, günlük normal aktiviteleri bile yapamayacak duruma gelebilir.

Inpingement Sendromu Görülen Bölgeler

Inpingement sendromu eklem bölgesinde bağların çeşitli sebepler ile sıkışması sonucu ortaya çıkabilir. Aşırı aktivite yapmak buna neden olabilir. Sıkışma sendromu omuz ve kalça ekleminde ortaya çıkabilir. Omuz ağrısı, kol ve boyun hareketlerindeki kısıtlılık, kalça ekleminde şiddetli ağrı gibi şikayetler görülebilir. Hastalığın görüldüğü bölgeye göre farklı tedavi yöntemleri uygulanabilir. Inpingement sendromu görülen bölgeler şu şekildedir:


Omuz Inpingement (Sıkışma) Sendromu

Omuz inpingement sendromu, omuz ağrısına neden olan omuz eklemindeki bağların sıkışması durumudur. Yüzücü omzu, shoulder inpingement sendromu veya sıkışma sendromu olarak da bilinir. Kolu kaldırmaya ve döndürmeye yarayan bir grup kas ve tendonlar, omuzun üst kısmında bulunur. Bu kas ve tendon dokuların omuzun üst bölgesine takılması veya sürtünmesi sonucu sıkışma meydana gelebilir. Kolun kaldırılması ile eklem boşluğu daralarak bu bölgedeki basınç artar. Böylece bağ dokuların tahriş olması sonucu omuz sıkışma sendromu meydana gelebilir.

Kalça Inpingement (Sıkışma) Sendromu

Kalça inpingement sendromu, kalça ekleminin anormal olarak şekillenmesi sonucu eklem içerisindeki bağ dokularının sıkışması olarak tanımlanabilir. Tıp dilinde femoroacetebular inpingement sendromu (FAI) olarak da bilinir. Kemiklerin birbirine sürtünmesi nedeniyle ortaya çıkabilen ağrılı bir hastalıktır. Bu sürtünme, uyluk kemiğinin üst kısmı ile kalça kemiği arasında meydana gelir. Sürekli sürtünme olması durumunda eklem kıkırdağı zarar görebilir. Ayrıca ilerleyen vakalarda eklem iltihabı da ortaya çıkabilir. Kalça sıkışma sendromu sebebi ile kalça ekleminin hareketinde kısıtlanma ya da şiddetli ağrı görülebilir. Fizik tedavi, dinlenme veya cerrahi tedavi gibi yöntemler ile iyileşme sağlanabilir.

Inpingement Sendromu Belirtileri

Inpingement sendromu, eklem bölgesine bağlanan kas veya kemiklerin aşırı kullanımı sonucu ortaya çıkabilir. Ağrılı bir durum olup hastalarda şikayetlere sebep olabilir. Ancak bazı hafif vakalarda herhangi bir şikayet oluşturmayabilir. Belirtilerinin iyi bilinmesi başka hastalıklar ile karıştırılmaması açısından önemlidir. Böylece hastaya en uygun tedavi seçeneğine karar verilebilir. Sıkışma sendromu omuz ve kalça bölgesinde görülebilir. Ortaya çıktığı bölgeye göre farklı bulgulara neden olabilir. Inpingement sendromu belirtileri arasında şunlar bulunur:

• Kolun yukarı veya aşağı hareketlerinde ani başlayan ağrı,
• Hareketsiz durumlarda kolda hafif ancak sürekli bulunan ağrı,
• Omuzun ön bölgesinden kola uzanan ağrı,
• Geceleri artan ağrı,
• Omuz veya kol bölgesinde zayıflık.

• Fiziksel aktivite sırasında kalçada ağrı,
• Uzun süre hareketsiz kalma veya oturma sonrası şiddetlenen ağrı,
• Kalça bölgesindeki kaslarda zayıflık,
• Topallama veya sekerek yürüme,
• Kalçada sertlik.

Sıkışma Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?

Omuz veya kalça eklemi bölgesinde aktivite sırasında şiddetli ağrı şikayeti yaşayan kişiler bir sağlık kuruluşuna başvurarak muayene olurlar. Ortopedi uzmanı tarafından fizik muayene olan ve tıbbi öyküsü öğrenilen hastadan detaylı inceleme için ileri tetkikler istenebilir. Sıkışma sendromu başka sağlık problemleri ile karıştırılması mümkün olduğu için ayırıcı tanısının iyi yapılması önemlidir. Bu nedenle röntgen, bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme testleri, sıkışma testi, lokal anestezi yöntemi teşhise yardımcı olabilir. Inpingement sendromunda görülebilen kemiğin şeklinde ve kas fonksiyonunda meydana gelen değişiklikler artrit, kas hasarı, kemik kırığı gibi sorunlarda da ortaya çıkabilir.

Inpingement Sendromu Tedavisi

Sıkışma sendromu tedavisi, hastalığın görüldüğü bölgeye, hasarın ciddiyetine, hastanın yaşına, genel sağlık durumuna bağlı olarak farklılık gösterebilir. Buz uygulaması, ilaç tedavisi, istirahat, egzersiz gibi ev ortamında uygulanabilecek yöntemler ile ağrının hafifletilmesi sağlanabilir. Bu uygulamalar ile kesin iyileşme elde edilemezse ek tedavi prosedürleri uygulanabilir. Inpingement tedavisi için uygulanabilen yöntemler şunlardır:

• Dinlenme: Aşırı aktivite yapmak, fazla egzersiz yapmak, yüzme, tenis benzeri sporlarla uğraşmak inpingement sendromu görülme olasılığını artırabilir. Eklem bölgelerindeki dokuların çok hareket halinde olması nedeniyle dokularda sürtünme ve sıkışma meydana gelebilir. Bu nedenle fiziksel aktivite sınırlandırılarak, kalça ve omuz ekleminde görülen sıkışma sendromu şikayetleri azaltılabilir.
• İlaç Tedavisi: Eklemdeki sıkışma nedeni ile dokularda iltihabi reaksiyonlar görülebilir. Kas ve kıkırdak dokularında ağrı, şişlik, ödem gelişebilir. Bu olumsuz durumları ortadan kaldırmak için ağız veya damar yoluyla alınan ilaçlara başvurulabilir. Doktor tarafından reçete edilebilen kortikosteroid ve steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar kullanılabilir.
• Fizik Tedavi: Inpingement sıkışma sendromu, kaslarda güçsüzlüğe neden olarak eklem bölgesindeki hareketlerin azalmasına yol açabilir. Medikal egzersizler ile eklem bölgesinde bulunan kasların güçlenmesi sağlanabilir. Ayrıca fizik tedavi sayesinde sıkışma sendromu nedeniyle kısıtlanan hareketlerde iyileşme gözlenebilir. Omuz sıkışması yaşayan kişilerde fizik tedavi uzmanı omuz, kol ve göğüs kaslarının güçlenmesine odaklanarak omuz ekleminin fonksiyonunu daha iyi yerine getirmesine yardımcı olabilir. Ev ortamında veya klinik ortamda uygulanabilen egzersizler önerilebilir.
• Cerrahi Yöntemler: Ameliyatsız tedavi yöntemleri ile başarılı sonuçlar elde edilemeyen hastalarda cerrahi prosedürlere başvurulabilir. Ayrıca sıkışma sendromu nedeni ile kemiklerde aşınma veya kaslarda yırtık meydana geldiyse tedavi için cerrahi yöntemler daha başarılı olabilir. Artroskopik metodlar ile küçük kameralarla sıkışma yaşanan eklem bölgelerine girilerek ve minimal kesiler yapılarak cerrahi işlem gerçekleştirilebilir. Daha ciddi hastalarda ise açık ameliyat gerekebilir.

Inpingement sıkışma sendromu kalça ve omuz ekleminde ortaya çıkabilen bir hastalıktır. Eklem yüzeyleri arasındaki tendon ve bağ dokularının sıkışması sonucu görülebilir. Bu sıkışma nedeni ile kemik yüzeyler sürekli birbirine sürtünerek kıkırdağın aşınmasına ve sonrasındaki kemiğin yüzeylerde bozulmalar meydana gelmesine yol açabilir. Sıkışma sendromu, günlük hayatı etkileyecek boyuta ulaştığı zaman tıbbi tedavi gerektiren bir durumdur. Kolu hareket ettiremeyecek kadar ağrılar ve kas güçsüzlüğü yaşanabilir. Omuz ve kalça bölgesinde şiddetli ağrılarınız varsa, inpingement sendromu hakkında detaylı bilgi almak ve muayene olmak için ortopedi kliniklerine başvurabilirsiniz.