
Ampiyem, akciğerleri saran zarlar (plevra) arasında irin (iltihaplı sıvı) birikmesiyle
oluşan ciddi bir enfeksiyon hastalığıdır. Genellikle zatürre gibi akciğer
enfeksiyonlarından sonra gelişir ve zamanında tedavi edilmezse hayati risk taşır.
Ampiyem Nedir?
Ampiyem, plevra boşluğunda enfekte sıvı birikimiyle oluşur. Bu enfeksiyonlu sıvı
giderek yoğunlaşabilir ve irin halini alır. Plevral boşluğun iltihapla dolması solunum
fonksiyonlarını etkileyebilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Ampiyem Belirtileri Nelerdir?
Ampiyem genellikle aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:
- Şiddetli Göğüs Ağrısı (özellikle nefes alırken artan)
- Nefes Darlığı
- Yüksek Ateş ve Titreme
- Öksürük, bazen balgamlı
- Yorgunluk ve Halsizlik
- Terleme, özellikle geceleri
Ampiyem Neden Olur?
Ampiyemin en yaygın nedeni bakteriyel enfeksiyonlardır. Başlıca nedenler şunlardır:
- Zatürre (Pnömoni): En yaygın nedendir.
- Akciğer Apsesi
- Göğüs Travmaları
- Özofagus perforasyonu
- Cerrahi Müdahaleler sonrası gelişen enfeksiyonlar
Ampiyem Nasıl Oluşur?
Ampiyem süreci şu şekilde ilerler:
- Enfeksiyon Başlangıcı: Bakteriler plevral boşluğa ulaşır.
- İrin Birikimi: Enfekte sıvı zamanla irin haline gelir.
- Kalınlaşma: Sıvı kalınlaşarak plevrada kalıntı bırakır.
- İrin Keseleşmesi: Loküle (kesecik) oluşumu ile daha komplike hale gelir.
Ampiyem Tanısı Nasıl Konur?
Tanı için hem klinik değerlendirme hem de görüntüleme ve laboratuvar testleri
gereklidir:
- Fizik Muayene ve Hasta Öyküsü
- Kan Testleri (enfeksiyon göstergeleri)
- Göğüs Röntgeni
- Bilgisayarlı Tomografi (BT)
- Plevral Sıvı Analizi (Torasentez)
Ampiyem Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavi enfeksiyonun kontrol altına alınmasını ve plevral boşluğun temizlenmesini
amaçlar:
- Antibiyotik Tedavisi: Enfeksiyona yönelik
- Torasentez: İrinli sıvının boşaltılması
- Göğüs Tüpü Drenajı
- Cerrahi Müdahale (Dekortikasyon): İleri vakalarda uygulanır
-
VATS (Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi): Minimal invaziv cerrahi seçeneği
Ampiyem Tekrarlar mı?
Evet, ampiyem uygun şekilde tedavi edilmezse tekrar edebilir. Bu nedenle tedavi süreci
doktor kontrolünde dikkatle izlenmeli ve altta yatan nedenler ortadan kaldırılmalıdır
Ampiyem Kimlerde Daha Sık Görülür?
Bazı risk gruplarında ampiyem daha sık görülür:
- Bağışıklığı Zayıf Olanlar (örneğin HIV, AIDS)
- KOAH gibi Kronik Akciğer Hastalıkları Olanlar
- Sigara İçenler
- Alkol Bağımlılığı Olanlar
ampiyem gelişir. Ampiyem genellikle plevral efüzyonun ilerlemiş ve enfekte olmuş
şeklidir.
tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Ciddi vakalarda cerrahi gerekebilir ve iyileşme süresi uzayabilir.
kanser türleri bu duruma yol açabilir.