Ters Omuz Protezi

Ters Omuz Protezi Nedir?

Ters omuz protezi, özellikle omuz ekleminde büyük kas yırtıkları olan ve geleneksel omuz protezi yöntemlerinden fayda görmeyen hastalar için geliştirilmiş bir tedavi yöntemidir. Bu protez tipi, omuz ekleminin anatomik yapısını tersine çevirerek, daha stabil bir omuz hareketi sağlamak ve ağrıyı azaltmak için tasarlanmıştır.

Ters Omuz Protezi Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Ters omuz protezi ameliyatı, hastanın genel anestezi altında uyutularak yapılan bir cerrahi işlemdir. İşlem sırasında omuz ve kolun ön kısmında bir kesik açılır. Cerrah, kasları ayırarak ve dokuları keserek ekleme ulaşır.

Üst kol kemiği omuz çukurundan çıkarılır. Kol kemiğinin üst kısmı kesilerek yapay bir parça takılacak şekilde hazırlanır. Omuz çukuru da bu yapay parça için hazırlanır. Bir plaka omuz çukuruna vidalanır ve yarım küre şeklinde bir parça eklenir. Metal bir sap kol kemiğine yerleştirilir ve üst kısma plastik bir soket takılır.

Yeni soket, yeni top ile pürüzsüz bir hareket sağlayacak şekilde yerleştirilir. Eklem çevresindeki doku dikilir ve kesik kapatılır. Bu işlemlerle, ters omuz protezi ameliyatı tamamlanmış olur.

Ters Omuz Protezi Kimlere Uygulanır?

Bu protez, özellikle rotator manşet yırtığı gibi ciddi omuz hasarları olan ve geleneksel omuz protezi tedavilerinden yeterli sonuç alamayan ileri yaş hastalara uygulanır. Ayrıca, omuz ekleminde ileri derecede artrit olan veya önceki omuz operasyonları başarısız olan hastalar için de tercih edilir.

Ters Omuz Protezi Hangi Durumlarda Tercih Edilmelidir? 

Ters omuz protezi, özellikle rotator manşeti ciddi şekilde hasar görmüş olan hastalar için tercih edilir. Bu hasar, omuz ekleminin stabilitesini ve işlevselliğini kaybetmesine neden olabilir. Rotator manşetinin tamir edilemeyecek kadar zarar gördüğü, eklemde ağrıya ve hareket kısıtlılığına yol açan artrit gibi ileri düzey eklem hastalıkları bulunan hastalar için ters omuz protezi önerilir. Bu yöntem, omuzun hareket kabiliyetini artırarak, ağrıları azaltmayı ve daha iyi bir yaşam kalitesi sağlamayı amaçlar.

Ters Omuz Protezi Ameliyatının Riskleri ve Faydaları Nelerdir?

• Ağrı Azalması: Ameliyat, omuzdaki ağrıları büyük ölçüde azaltır ve hastaların günlük aktivitelerini daha rahat yapabilmelerini sağlar.
• Hareket Kabiliyetinin Artırılması: Ters omuz protezi, omuz ekleminin hareket aralığını genişleterek, özellikle kolları yukarı kaldırma gibi aktivitelerde büyük iyileşmeler sağlar.
• Daha İyi Yaşam Kalitesi: Ameliyat sonrası hastaların omuz fonksiyonlarındaki iyileşme, yaşam kalitelerini doğrudan etkiler ve daha aktif bir yaşam sürmelerine olanak tanır.

• Enfeksiyon: Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, ters omuz protezi ameliyatında da enfeksiyon riski bulunmaktadır.
• Protez Problemleri: Protezin yerinden oynaması, gevşemesi veya kırılması gibi durumlar yaşanabilir.
• Sinir Hasarı: Ameliyat sırasında nadiren de olsa sinirler zarar görebilir, bu da bazı duyu veya hareket kayıplarına neden olabilir.
• Omuz Sertliği: Ameliyattan sonra, omuzda sertlik gelişebilir, bu da fizik tedavi ile yönetilmesi gereken bir durum olabilir.

Her hastanın durumu farklı olduğu için, bu ameliyatın potansiyel fayda ve risklerinin doktor tarafından ayrıntılı bir şekilde değerlendirilmesi önemlidir.

Ters Omuz Protezi Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci Nasıldır?

İyileşme süreci genellikle ameliyattan sonraki 6 hafta içinde başlar. Hastalar, bu dönemde fizik tedavi ve düzenli kontrollerle desteklenir. Tam iyileşme ve omuzun tam hareket kabiliyetini kazanması birkaç ayı bulabilir.

Ters Omuz Protezi Ameliyatının Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Ters omuz protezi ameliyatı, omuzdaki fonksiyonları iyileştirmek ve ağrıyı azaltmak amacıyla yapılan bir işlem olmasına rağmen, bazı olası komplikasyonlar içerebilir.

• Enfeksiyon: Ameliyat sonrası en yaygın komplikasyonlardan biridir. Enfeksiyon, hem yerel olarak protez çevresinde hem de genel vücutta görülebilir. Ciddi enfeksiyonlar, protezin çıkarılmasını gerektirebilir.
• Protezin Gevşemesi veya Yerinden Oynaması: Zamanla, protez komponentleri gevşeyebilir veya yerinden oynayabilir, bu da ek bir cerrahi müdahaleyi gerektirebilir.
• Sinir Hasarı: Ameliyat sırasında omuz çevresindeki sinirler zarar görebilir, bu durum geçici veya kalıcı duyu kaybına veya hareket kısıtlılığına neden olabilir.
• Kanama ve Hematom Oluşumu: Ameliyat sırasında ve sonrasında kanama meydana gelebilir, bu da hematom oluşumuna yol açabilir
• Omuz Sertliği: Ameliyat sonrası omuzda sertlik meydana gelebilir, bu durum hareket aralığını kısıtlayabilir ve fizik tedavi ile yönetilmesi gerekebilir.
• Protez Kırılması: Nadiren de olsa, protezin kendisi kırılabilir.
• DVT (Derin Ven Trombozu) ve Pulmoner Emboli: Herhangi bir cerrahi müdahale sonrası, özellikle bacaklarda kan pıhtılaşması (DVT) riski artar ve bu pıhtılar akciğerlere seyahat ederek pulmoner emboliye neden olabilir.
• Anesteziyle İlgili Komplikasyonlar: Genel anestezi, bazı hastalarda solunum problemleri, alerjik reaksiyonlar ve diğer sistemik yan etkilere neden olabilir.

Her hasta için riskler farklılık gösterebilir ve ameliyat öncesi detaylı bir değerlendirme yapılması önemlidir. Doktorlar, bu tür riskleri minimize etmek için gerekli önlemleri alacak ve hastaları olası komplikasyonlar hakkında bilgilendirecektir.

Ters Omuz Protezi ile Geleneksel Omuz Protezi Arasındaki Farklar 

Ters omuz protezi, rotator manşetin işlev göremediği durumlarda geleneksel protezlerin aksine, deltoid kasını kullanarak omuzun hareketini sağlar. Bu, genellikle daha fazla stabilite ve hareket aralığı sunar.