Penis eğriliği nadiren kendiliğinden geçebilen bir rahatsızlıktır. Birçok olguda hastalık ilerleme eğiliminde bir seyir izler. Erken tanı ve tedavi, her hastalık için olduğu Peyronie hastalığı için de oldukça önemlidir. Erken müdahale ile birlikte hem şikayetlerin kontrol altına alınması hem de rahatsızlığın ilerleyişinin önüne geçilmesi sağlanabileceği için bilinçli olunmalıdır. Penis eğriliği hakkında merak ettiğiniz diğer konular için yazının devamını takip edebilirsiniz.
Penis Eğriliği Nedir?
Penis yamukluğu veya eğriliği özellikle sertleşme sırasında belirginleşen penisin anormal bir kıvrıma sahip olması olarak tanımlanabilir. Erektil disfonksiyon olarak tanımlanan sertleşme probleminin nadir nedenleri arasında yer alan bu rahatsızlığa sahip bireyler, cinsel ilişkiyi başlatacak veya sürdürecek sertliğin oluşmasında çeşitli problemler yaşayabilirler. Fibröz plak adı verilen yara dokularının gelişmesi bu hastalığın temel gelişim mekanizmasını oluşturur. Penis özelliklerinin kişiye özel olması nedeniyle bazı bireylerin penislerinde az miktarda mevcut olan eğrilikler normal kabul edilebilir. Ancak meydana gelen eğriliğin ağrı veya sertleşme problemi gibi şikayetlerle seyretmesi halinde altta yatan durum Peyronie hastalığı kaynaklı bir penis eğriliği olabileceği için dikkatli olunmalıdır.
Penis Eğriliği Belirtileri Nelerdir?
Peyronie belirtileri genellikle fiziksel şikayetlerden oluşsa da hastalığın bireylerin cinsel yaşamlarını sekteye uğratması nedeniyle oluşabilecek psikolojik belirtiler konusunda da dikkatli olunması önerilir.Peyronie hastalığı olarak tanımlanan penis eğriliğinin en temel semptomu, hastalığın adından da anlaşılabileceği gibi penis yapısında meydana gelen değişikliklerdir. Peniste eğrilik meydana gelmesi tunica albuginea olarak isimlendirilen penis yapısında plak veya yara dokusundan kaynaklanır. Bu nedenlerle sertleşen penis dokusu esnekliğini kaybeder ve penisin ereksiyon sırasında eğilmesine neden olabilir. Aktif hastalığı olan bireylerde plaklar henüz mevcut olmayabilir dolayısıyla bu bireylerde henüz eğrilik şikayeti gelişmemiş olabileceği dikkatli olunmalıdır.
Penis eğriliği ile birlikte oluşan bir diğer belirti de ereksiyon (sertleşme) sırasında ağrı duyulmasıdır. Hastalığın bu şikayeti de eğrilik için olduğu gibi genellikle hastalığın erken aktif evrelerinde görülmez. Penis eğriliğinde meydana gelen ağrı, oluşan yara dokularının stabil hale geçmesi ile bir miktar rahatlayabilir. Bazı hastalarda ağrılı sertleşme şikayeti birkaç yıl içerisinde kaybolurken bazı bireylerde ise yaşam boyu sabit bir sertleşme ağrısının varlığı söz konusu olabilir.Sertleşme sırasındaki ağrı şikayetine ek olarak bazı penis eğriliği olan bireylerde sertleşmenin sağlanamadığı da görülür. Penisteki eğriliğin ileri derecede olması cinsel birlikteliğin neredeyse imkansız hale gelmesine neden olabilir.Penis iç dokusunda tek taraflı olarak meydana gelen yara veya plak gelişimi, bazı Peyronie hastası bireylerde çift taraflı olarak da oluşabilir. Çift taraflı tutulumlarda tespit edilen en belirgin şikayet ise penis boyutunda meydana gelen kısalmadır.
Penis Eğriliği Neden Olur?
Penis eğriliği gelişiminin altında yatan ana mekanizma şu an için tam olarak aydınlatılabilmiş değildir. Hastalığın meydana gelişinde küçük kan damarlarının hasarlanması oldukça etkili bir faktör olarak kabul edilirken bu durumun cinsel birliktelik, spor müsabakası, travma veya diğer çeşitli etkenlerden kaynaklanabileceği düşünülür.Penis içerisinde korpus kavernozum adı verilen 2 adet tüp benzeri sünger dokusu bulunur. Bu doku cinsel uyarı ile birlikte kan alır ve şişerek sertleşmeyi sağlar. Kan ile dolması ise içerisinde yoğun olarak bulunan kan damarları sayesindedir. Korpus kavernozumun içerisine oturduğu yapı, tunica albuginea olarak isimlendirilen elastik bağ dokusudur. Penisin ereksiyonu sırasında bu bölümde de gerilme ve esneme görülür. Hasar meydana gelmesi ve bu dokunun elastikiyetini kaybetmesi penis eğriliği gelişiminde etkili olabilir.
Çeşitli mekanizmalarla penisin iç dokularında oluşan yara dokusu, kişide Peyronie hastalığı gelişimine dair risk artışına neden olur. Penisin doğru şekilde esneyemediği ve sertleşemediği durumlarda Peyronie hastalığının tespit edilmesi; bu kişilerde oluşan yara dokusunun penis üzerinde geri çekici ve bükücü etki gösterebileceği düşünülür.Penis travması yaşayan herkeste Peyronie hastalığı gelişmesi gibi bir durum söz konusu değildir. Çoğu bireyde travma sonrası oluşan yara dokusu iyileşme sürecinin ardından kaybolur. Peyronie hastalığının geliştiği bireylerde ise yara dokusu penis içerisinde sabit kalarak başta şekil bozukluğu olmak üzere çeşitli şikayetlerin meydana gelmesine neden olur. Yara iyileşmesini etkileyen çeşitli faktörler mevcuttur.
- Hastanın ailesi veya yakın akrabalarında da bu hastalığın mevcut olması kişinin Peyronie hastalığına yakalanma riskinde artış ile ilişkili kabul edilir.
- Bağ doku hastalıkları bulunan bireyler Peyronie hastalığı gelişimi açısından risk altındadır.
- Yaşın ilerlemesi travma sonrası iyileşme sürecinde yara dokusu gelişme riskini artırıcı özellik gösterir.
Tüm bu özelliklere ek olarak bazı Peyronie vakaları altta yatan herhangi bir travma öyküsü olmadan da oluşabilir. Otoimmün hadiselerden kaynaklı olduğu düşünülen bu vakalar ve diğer penis eğriliği vakaları için atılacak en önemli adım, penis şeklinde bir anormalliğin fark edilmesi sonrası en kısa sürede uzman hekimlerden destek alınmasıdır.
Penis Eğriliği Kendiliğinden Geçer mi?
Penis eğriliği çok nadir olarak kendiliğinden geçebilir. Peyronie hastalığı kaynaklı meydana gelen penis eğriliğinin seyri genellikle sadece kötüye doğru ilerler. Oluşan şikayetlerin ve penis görüntüsünde meydana gelen anormalliğin kontrol altına alınması ancak erken tanı ve tedavi ile mümkündür.
Penis Eğriliği Tedavisi Nasıldır?
Penis eğriliğine tedavi yaklaşımında peniste meydana gelen eğriliğin derecesi ve hastanın şikayetleri gibi faktörler göz önünde bulundurulur. Hastanın eğriliğinde zaman içerisinde herhangi bir kötüleşme meydana gelmemesi ve kişinin cinsel hayatını olumsuz yönde etkileyebilecek herhangi bir şikayet mevcut olmaması halinde hekimler hastayı takibe alarak düzenli olarak gözlemlemeyi tercih edebilirler. Şikayetlerin belirgin olduğu vakalarda ise ilaç tedavisi, çeşitli tıbbi cihazların kullanımı ve yaşam tarzı değişikliği gibi uygulamalara başvurulabilir.
Peyronie tedavisi kapsamında kullanılan ilaçlar hastanın ağızdan kullanacağı tabletler şeklinde olabileceği gibi penise enjeksiyon şeklinde de uygulanabilir. Penis enjeksiyonu şeklinde uygulanan tedavi birkaç ay boyunca devam eden bir tedavi girişimidir. Penis enjeksiyonu ve ilaç tedavisine ek olarak bazı olgularda elektrik terapisi, şok dalga terapisi, traksiyon terapisi veya vakum cihazlarının kullanımı gibi çeşitli uygulamalara başvurulabilir. Bu hastaların hepsinde alkol ve tütün kullanımı gibi zararlı alışkanlıkların sonlandırılması veya düzenli egzersiz yapılması gibi çeşitli yaşam tarzı değişikliklerinin uygulanmaya başlanması oldukça önemlidir.
Tüm bu girişimlerin sonuçsuz kaldığı olgularda hekimler tarafından penis eğriliği ameliyatı olarak bilinen cerrahi müdahalenin gerçekleştirilmesi de gündeme gelebilir. Cerrahi müdahalede hastanın özellikleri ve hastalığın seyri dikkate alınarak penisin kısaltılması veya uzatılması gibi girişimler gerçekleştirilebilir. Bazı ileri evre olgularda ise tüm tedavi yöntemlerine rağmen cevap alınamaması halinde hastaya penil protez yerleştirilmesi gerçekleştirilebilir.Penis eğriliği hem fiziksel hem de psikolojik sonuçlar doğurabilen bir rahatsızlıktır. Bu nedenle penis şekli ile ilgili herhangi bir anormallik fark etmeniz halinde sağlık kuruluşlarına başvurarak uzman hekimlerden destek almanız önerilir.