Sertleşme (ereksiyon) sorunu, erkeklerde en yaygın görülen cinsel işlev bozukluğudur. Pek çok farklı nedenden kaynaklanabilen ereksiyon bozukluklarında diğer tıbbi yöntemlerle kalıcı bir çözüm elde edilememesi halinde penis protezi uygulamasına başvurulabilir. Mutluluk çubuğu veya penis çubuğu olarak da adlandırılan penis protezleri, penisin sertleşebilmesini sağlayan ve içerisi sıvı ile doldurulan iki yapay silindirden oluşur. Deri altında bulunan penisin ereksiyon bölgelerine yerleştirilen bu protezler 1973 yılından bu yana ciddi erektil disfonksiyon durumunda etkili bir tedavi seçeneği olarak kullanılmaktadır.
Mutluluk Çubuğu (Penis Protezi) Nedir?
Mutluluk çubuğu veya penis protezi, sertleşme sorunu bulunan penisin cinsel ilişki öncesinde yapay yolla sertleşmesini sağlayan protezlerdir. Ereksiyon olamama durumunun tıbbi karşılığı olan erektil disfonksiyonda diğer tıbbi tedavilerin başarısız kaldığı durumlarda penis protezleri tek çözüm yolunu oluşturur. İlaç tedavileri veya penis pompası adı verilen vakumlama cihazları kullanımıyla çoğu erkekte ereksiyon sorunu, çözüme kavuşturulabilir. Ancak bu tedavilere rağmen ereksiyon bozukluğu ciddi şekilde devam ediyorsa cerrahi operasyon yardımıyla kişiye penis implantı yapılarak tedavi gerçekleştirilebilir. Birden fazla çeşidi bulunan mutluluk çubuğu, kişinin tercihlerine ve sağlık durumuna uygun olarak hekim ve hasta işbirliği içerisinde seçilebilir. Mutluluk çubuğu ameliyatı uygulanacak hastaların çok büyük bir kısmında erektil disfonksiyona neden olan açık bir tıbbi neden söz konusudur. Bu tıbbi neden protezin türü belirlenirken de göz önünde bulundurulması gereken faktörler arasındadır. Şişirilebilen veya bükülebilen tipte penise takılan protez çeşitleri mevcuttur ve en basit protez türleri, ereksiyon odacıkları içerisine bu protezlerin cerrahi olarak implante edilmesi ile yerleştirilir. Bu protezler penise uzunluk kazandırmaz, yalnızca cinsel ilişki için gerekli sertleşme ihtiyacını karşılar. Çoğu hasta protezin kullanımına alıştıktan sonra tedaviden memnun kalır ve cinsel hayatına sağlıklı bir şekilde devam edebilir.
Mutluluk Çubuğu Çeşitleri
Temel olarak iki farklı türde penis protezi mevcuttur. Bunlardan bir tanesi cinsel ilişkiden önce şişirilebilen ve ilişki sonrasında tekrar indirilen şişirilebilir implantlardır. Şişirilebilir penis protezleri en yaygın kullanılan protez türünü oluşturur ve özellikle de ilişki olmadığı zamanlarda penisin doğal görünümünü koruyabilmesi nedeniyle tercih edilir. Bununla birlikte penise takılan protez türlerinden bir diğeri bükülebilen penil protezler veya bir diğer adıyla yarı sert protezlerdir. Bu tipteki protezler ise protezi şişirme ve boşaltma işlemleri gerekmediğinden bazı hastalar için tercih sebebi haline gelebilir.
Şişirilebilir Mutluluk Çubuğu
Şişirilebilir penil protez en yaygın penis implantı türüdür ve ereksiyon oluşturmak için şişirilirken cinsel ilişkiden sonra tekrar söndürülür. Bu tip mutluluk çubuğunun kullanımı protezin parça sayısına göre küçük farklılıklar içerir. İki parçalı ve üç parçalı şişirilebilir protezler mevcuttur ve her biri farklı çalışma mekanizmasına sahiptir.
- Üç parçalı şişirilebilir penil protez: Bu tip penis implantları karın duvarının alt kısmına ameliyat yoluyla yerleştirilmiş içi sıvı dolu bir rezervuar, bir pompa ve testisler içerisine yerleştirilen bir serbest bırakma valfi ile penis içerisine yerleştirilen iki şişirilebilir silindirden meydana gelir. Ereksiyon ihtiyacı söz konusu olduğunda pompa yardımıyla karın içerisindeki sıvı dolu rezervuardan penisteki silindirlerin içerisine tuzlu su (serum fizyolojik) pompalanır. Bu sayede penis sertleşmiş olur. Cinsel ilişki tamamlandığında ise penisteki silindirler içerisinde bulunan sıvı, serbest bırakma valfi yardımıyla yeniden hazneye gönderilir ve penis eski yumuşaklığına döner. Söndürüldüğünde tam bir gevşeme sağlayan üç parçalı protezler aynı zamanda en doğal ve en sert ereksiyonun oluşturulmasını sağlayan protez türüdür.
- İki parçalı şişirilebilir penil protez: İki parçalı penil protez de diğer tür ile benzer bir mantıkla çalışır. Ancak bu protezlerde sıvı rezervuarı, testis içerisine yerleştirilen pompanın bir parçasıdır. İki parçalı protezler kullanım sonrası söndürüldüklerinde kısmi bir gevşeklik sağlar.
Hem üç parçalı hem de iki parçalı şişirilebilir mutluluk çubuğunda protezin yerleştirildiği ameliyat sırasında rezervuar içerisine sıvı doldurulur ve bu sıvı sürekli olarak cihazın içerisinde kalır. Şişirilebilir penil protezlerde enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olan antibiyotik kaplaması veya sürtünmeyi azaltarak implantın ömrünü uzatan çeşitli kaplamalara yer verilebilir.
Yarı Sert (Bükülebilir) Mutluluk Çubuğu
Yarı sert veya bükülebilir protezler şişirilebilir implantlardan farklı olarak sürekli olarak sert bir yapıdadır. Ancak bükülebilir özellikte olan yarı sert protezler sayesinde cinsel aktivite olmadığı zamanlar dışarıdan görülmeyecek şekilde bir açıyla bükülebilir ve böylelikle gizlilik korunabilir. Bükülebilen mutluluk çubukları, her iki ucunda bir yay bulunan segmentli bir yapıya sahip özel protez tasarımlarından oluşur. Bu sayede diğer yarı sert çubuklara oranla yukarı ve aşağı pozisyonları koruma açısından daha başarılıdır. Yarı sert penil protezler az sayıda parça içerdiğinden arıza ve komplikasyon riskleri daha düşüktür.
Mutluluk Çubuğu Nasıl Takılır?
Penil protez ameliyatı sağlık kuruluşlarında bulunan ameliyathanelerde, uzman doktorlar tarafından genel anestezi veya vücudun alt kısmını uyuşturan spinal anestezi altında gerçekleştirilir. Genel olarak mutluluk çubuğu ameliyatı, penis altına ulaşmaya yönelik bir kesinin açılması ile başlar. Penis başının altı, penisin tabanı veya alt karın bölgesinde bir kesi açılır. Ardından normal şartlarda ereksiyonun gerçekleşmesi için kan ile dolan süngerimsi dokuya (ereksiyon odacıkları) ulaşılır. Corpora cavernosa olarak adlandırılan bu doku, iki adet içi boş odanın her birinin içerisindedir. Hastaya uygun boyut ve türdeki penil implant seçildikten sonra bu implant silindirleri, penisin içine yerleştirilir. Eğer iki parçalı bir şişirilebilir implant tercih edildiyse testis (skrotum) içerisine bir pompa ve valf yerleştirilir. Üç parçalı şişirilebilir penil protez kullanılıyorsa açılan ilk kesi yardımıyla karın duvarının üstüne ya da altına bir adet sıvı rezervuarı da yerleştirilir. Bazı durumlarda karın için ikinci bir kesiye de ihtiyaç duyulabilir. Cihaz yerine yerleştirildikten sonra açılan kesilere dikiş atılır ve operasyon tamamlanır. Mutluluk çubuğu ameliyatı sonrası ağrı ihtimaline karşılık çeşitli ağrı kesiciler önerilebilir. Ayrıca enfeksiyon riski söz konusu olduğundan antibiyotik ilaç başlatılır. 4-6 hafta yorucu fiziksel aktiviteden kaçınılmalıdır. Cihazın nasıl kullanılacağının öğrenilmesi ve iyileşmenin sağlanmasının ardından operasyondan yaklaşık 6 hafta sonra kişi, cinsel yaşamına devam edebilir.
Mutluluk Çubuğu Nasıl Çalışır?
Yarı sert mutluluk çubuğu kullanan hastalar için protezin çalışma mantığı oldukça basittir. Eğer bükülme özelliği bulunmayan bir yarı sert protez yerleştirildiyse penis sürekli olarak ereksiyon halinde ve cinsel ilişkiye hazır pozisyonda olacaktır. Bu nedenle bir ön hazırlık gerekmez. Bükülebilir özelliğe sahip penil protezler kullanılıyorsa cinsel ilişki öncesinde ve ilişki sırasında penis, istenilen şekilde bükülebilir ve en uygun pozisyona getirilebilir. Şişirilebilir penil protezler ise pompa üzerindeki küçük bir tuş ve bir valf yardımıyla şişirilip söndürülebilir. Pompa ünitesi testislerin arasında bulunan skrotal kesenin gevşek yapıdaki derisinin arasına oturtulur. Cinsel ilişki öncesinde pompaya basıldığında karın içerisinde veya testiste yer alan hazneden penisteki protezin içerisine sıvı pompalanır ve penis sertleşir. Bu şekilde cinsel ilişki gerçekleştirilebilir. İlişki bittikten sonra pompanın tabanında yer alan söndürme valfine basıldığında penis silindirlerindeki sıvı yeniden hazneye döner ve penis normal yapısına geri döner. Böylelikle tüm protez türleri erektil disfonksiyon sorununu ortadan kaldırır.
Siz de erektil disfonksiyon sorunuyla mücadele ediyorsanız üroloji uzmanınıza başvurarak tedavi seçenekleri hakkında bilgi alabilirsiniz. Tıbbi tedaviler yardımıyla yeterli sonuç alamadıysanız penil protez veya mutluluk çubuğu operasyonları için hekiminizle birlikte planlama yapabilirsiniz.