Mediasten, göğüs boşluğu içinde önde göğüs kemiği, arkada omurgalar, yanlarda akciğerler ile sınırlanmış, içinde kalp, büyük damarlar ve lenf nodları ile sinir yapılarının yer aldığı bölgeye verilen addır. Bu alanda çok farklı doku bulunduğundan çok farklı tipte ve sayıda tümörler görülür. Mediasten kitleleri her yaş grubunda görülebilirse de en sık 20-30 yaş grubunda ve erkeklerde görülür.
Mediasten Kisti ve Tümörleri Nedir?
Mediastende çok farklı doku bulunduğundan mediasten kitleleri kistler veya tümörler şeklinde oluşabilir. Kökenleri doku çeşitliliği nedeniyle farklılık gösterebilir.
Mediastende görülen kistler çok çeşitlidir. Kistlerden içi sıvı dolu olanlar genellikle iyi huyludur. Kistik oluşumlar ancak çevre dokuya kuvvetli bası oluşturduklarında hastada şikayete neden olurlar.
Kökenlerine göre kistler;- Bronkojenik
- Timik
- Perikardiyal
- Yemek borusu kistleri
Mediasten tümörlerinden de kistte olduğu gibi bazıları iyi huylu, bazıları kötü huyludur. Çevre doku olarak nefes borusu ya da damar, sinir paketlerine bası oluşturarak klinik bulgu oluştururlar.
En sık görülen mediasten tümörleri ise;- Timoma
- Lenfoma
- Sinir kılıfı tümörleri
- Germ hücreli tümörler
- Timik karsinoid ve karsinomlar
- Teratom
- Hamartom
- Nöroblastom
Bazı hastalarda sarkoidoz hastalığı da mediasteni tutabilir.
Mediasten Kitlelerinin (Kist veya Tümörler) Belirtileri Nelerdir?
Mediastinal kitlelerin ortalama %50’si ön, geri kalanı arka ve orta mediastende yer alır.
Ön mediastende en sık görülenler;- göğüs ağrısı
- öksürük
- nefes darlığı
Mediasten Kitlelerinde Nasıl Tanı Konur? Nasıl Tedavi Edilirler?
Tanı direkt toraks radyografileri ile konulabilir.
Akciğer grafisinin ardından kitlenin yapısı, lokalizasyonu ve çevre dokularla ilişkisinin tespiti için ameliyat öncesi bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yapılır.
Mediastinal kitleler cerrahi olarak çıkarılır.
Mediasten kitlelerinde doğru tanının konulabilmesi için histopatolojik inceleme gerekmesi ve iyi huylu kitlelerin kötü huylu tümöre dönüşüm potansiyelinin olması nedeniyle erken cerrahi girişim yapılmalıdır.
Uygun cerrahi, kitlenin yerleşim yerine ve yayılma durumuna göre planlanır.
Timomalar, benign teratomlar, kistler ve nörojenik tümörler için operasyon öncesi preoperatif biyopsi yapılmasına gerek yoktur. Bu kitleler doğrudan çıkarılabilir.
Kötü huylu kitle söz konusu ise, cerrahi sonrası için adjuvant (ek yöntemlerle) tedaviler planlanır.
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.
Randevu Alın
E-Sonuç
Sizi Arayalım