Stellar ganglion bloğu

Sempatik sinir sistemi vücudumuzun istemsiz kas hareketlerinden ve organlara bağlı ağrı algısından sorumludur. Kronik ağrının ortaya çıkmasında sempatik sinir sisteminin rolü bilinmektedir. Bu sisteme ait sinirlerde meydana gelen harabiyet ağrının ortaya çıkmasını sağlar.
Baş ve boyunla ilgili sempatik sinirler stellar ganglion adı verilen kavşakta birbirlerini çaprazlar ve buradan dağılırlar. Baş ve boyunla ilgili rahatsızlıklarda ağrıyı gidermek için stellar ganglion bloğu seçilebilecek bir tekniktir.

Stellar blok nasıl yapılır?

Hasta baş ve boyun ortaya çıkacak şekilde yatırılır. İşlemin yapılacağı bölgenin temizliği yapıldıktan sonra skopi (X ışınları kullanarak görüntüleme sağlayan cihaz) kontrolü ile işlemin yapılacağı bölge görüntülenir. İğne ile boyun bölgesinden girilerek stellar ganglion blokajı sağlanır.

Kimlere stellar blok yapılabilir?

  • Koldaki dolaşım yetersizlikleri
  • Çeşitli ağrı sendromları
  • Zona sonrası ağrılar
  • Fantom ağrısı
  • Paget hastalığı
  • Kanser ağrıları
  • Deride oluşan dolaşım bozukluğuna bağlı değişiklikler
  • Merkezi sinir sistemindeki diğer ağrılı lezyonlar
  • Omuz-kol sendromu
  • Baş ağrıları stellar bloğun uygulandığı durumlardır.

Stellar bloktan önce ne tür hazırlık yapılmalıdır?

Hastada mevcut grip, sinüzit veya benzeri bir enfeksiyon ya da sebebi saptanmamış yüksek ateş ekarte edilmelidir.
Aspirin, Coraspin gibi kan sulandırıcı ilaçlar ve gingko biloba içeren Tebokan, Bilokan türü ilaçlar 10 gün önceden kesilmelidir.
Kullanılan pıhtılaşma önleyici ilaçlar an en az 1 hafta önceden kesilmelidir.
Girişimden 4 saat öncesine kadar herhangi katı-sıvı gıda, su ve çay vb tüketilmesinin kesilmesi gerekir.
Hastalara mutlaka bir refakatçi eşlik etmelidir.

Stellar blok etkisi ne zaman ortaya çıkar?

Blok yapıldıktan sonra etki 2-15 dakika içinde ortaya çıkar. Bu dönemde hastada işlemin yapıldığı tarafta göz kapağının düşmesi, göz bebeğinin büyümesi, yüz derisinde kızarma, gözde kızarma, burun tıkanıklığı, ses kısıklığı görülebilir. Bunlar beklenen geçici bulgulardır, 3 saat içinde kaybolurlar ve bloğun başarılı olduğunun bir göstergeleridir. Ağrı kesici etkinlik ise blokajdan sonra haftalar ve aylar boyunca devam eder.

Kimlere stellar blok uygulanmaz?

  • Hastanın kan sulandırıcı ilaç kullanıyor olması
  • Diğer taraf akciğeri alınmış veya pnömotoraks gelişmiş hasta
  • Yakın zamanda geçirilmiş kalp krizi
  • Glokom varlığı
  • Kalp iletimindeki bozukluğa bağlı kalp atım hızı yavaş olan
  • Astım krizi riskli hasta
  • Lokal enfeksiyonu olan hastada bu işlem uygulanmaz.

İleri Tıbbi Uygulama Merkezlerimiz ve Bölümlerimiz