Periferik sinirlerin düşük voltajlı elektrik akımı ile uyarılması sonucu kaslarda kontraksiyon oluşturulmasına Nöromusküler Elektrik Stimülasyonu (NMES) denir.
NMES te verilen impulsların kasta kasılma yapabilmesi bazı faktörlere bağlıdır. Akımın atım genişliği, frekansı gibi. Fizyolojik koşullarda ortaya çıkan kasılma ile NMES ile oluşturulan kasılma arasında bir takım farklar vardır.
Fizyolojik kas kasılmasında ilk önce küçük lifler en son alfa motor nöron gibi kalın çaplı lifler etkilenir. NMES bunun tersidir. Bundan dolayı NMES için öncelikle sağlam bir alt motor nöron gerekir.
Kas lifleri kasılma özelliklerine göre yavaş kasılan ve yorgunluğa dirençli tip, hızlı kasılan ve çabuk yorulan tip2 liflerinden oluşur. Fizyolojik kasılmada önce tip1 kas lifleri kasılırken NMES ile tip2 kas lifleri kasılır.
Kullanmama atrofilerinde tip1 lifleri tip2 ye dönüştükleri için NMES atrofinin önlenmesinde ve tedavisinde etkilidir.
NMES ile kasların doğrudan uyarılmasıyla kas kasılması sağlanır. Bu da kas gücünü artırır. Bu uygulamada elektrotlar kas gruplarına yerleştirilir ve belirli bir elektrik akımı kullanılarak kasların uyarılması sağlanır. Bu uyarım kas liflerinin aktive olmasını ve kas kasılmasının gerçekleşmesini sağlar. Tüm bunlar kasların güçlenmesine ve fonksiyonlarının iyileştirilmesine yardımcı olur.
NMES Nasıl Uygulanır?
Bu uygulama öncesi hasta tam bir muayene edilir. Zayıf olan kas grupları tespit edilir. Bu kasların üzerine elektrotlar yerleştirilerek elektrik akımı ile kas uyarılması sağlanır. NMES ile ekleme fazla yük bindirmeden kas kuvveti artışı sağlanır. Eklemi koruyarak kuvvetlenme sağlanmış olur. Spesifik olarak istenilen kas grubu ile çalışılabilir. Aynı zamanda aktif egzersiz yapabilme olanağı ile de kısa sürede daha etkili sonuç alınabilir.
Elektro Kas Uyarım Sistemi Nasıl Çalışır?
Elektro kas uyarımı vücuda giyilen bir yelek ve üzerindeki elektrotlar sayesinde bir taraftan elektriksel kas uyarımı yapılırken diğer taraftan uzman bir fizyoterapist eşliğinde aktif olarak egzersiz yaptırılır. Egzersiz programı kişinin tüm mekanik özellikleri düşünülerek hazırlandığı için sakatlık riski yoktur. Aynı zamanda elektrik uyarımı da verildiği için daha verimlidir. Haftada 2 kez birer seans olmak üzere 25 dakika uygulanır. EMS sistemi ile bir kasın hareket halinde iken elektrik ile uyarılması ile tüm liflerin her açıda kasılmaları sağlanır. Özellikle de kol, bacak, ve sırta uygulanabilen ve sonuçları yüz güldürücü olan bu uygulama ile tüm vücut elektro kas uyarımı yeni bir boyut kazanmıştır.
NMES Etkisi 1. Ağrı modülasyonu2. Kas spazmının önlenmesi
3. Normal eklem hareket açıklığının korunması ve kısıtlı ise arttırılması
4. Ödemin giderilmesi
5. Kasların yeniden eğitilmesi
6. Kas kuvvetinin artırılması
7. Koordineli kas hareketi sağlanması
8. Metabolizmanın arttırılması
9. Kırık iyileşmesi
10. Derin ven trombozunun önlenmesi NMES’in Kullanıldığı Klinik Durumlar 1. Ön çapraz bağ rehabilitasyonunda
2. Patellofemoral ağrı sendromu
3. Total diz artroplastisi
4. Osteoartrit
5. Nörolojik rahatsızlıklar hemipleji
6. Uzun süre kullanmamaya bağlı kas zayıflaması
7. Pelvik taban disfonksiyonu
8. Sinir yaralanmaları
9. Travmatik ödem
10. Spastisite
11. Aktif egzersiz ve elektrostimülasyon ile kas gruplarının normalden daha fazla çalıştırılması ile obezitede daha fazla yağ yakımı