Mesane Kanseri Nedir? Belirtileri, Tedavisi ve Nasıl Önlenir?

Mesane kanseri, mesanenin iç yüzeyini kaplayan hücrelerde oluşan bir kanser türüdür. Genellikle erken evrede tespit edilebilen bu hastalık, tedaviye erken başlanıldığında başarılı sonuçlar alınabilir. Mesane kanseri hakkında daha fazla bilgi edinmek için belirtilerini, nedenlerini, tedavi yöntemlerini ve önleme yollarını birlikte inceleyelim.

Mesane Kanseri Nedir?

Mesane kanseri, mesane adı verilen idrar depolamaya yarayan küçük ve boş bir organın iç yüzeyini kaplayan dokuda başlar. Mesane, üçgen şeklinde olup, kalça kemikleri arasında yer alır ve böbreklerden gelen idrarı toplar. Mesane duvarını kaplayan ürotelyum adı verilen doku, doldukça genişleyip boşaldığında büzülebilen hücrelerden oluşur. Mesane kanseri, bu dokudaki hücrelerin mutasyona uğrayarak kontrolsüz bir şekilde çoğalması ve tümör oluşturması sonucu meydana gelir. Tedavi edilmezse, kanser mesane duvarını aşarak lenf düğümlerine, kemiklere, akciğerlere veya karaciğere yayılabilir.

Mesane Kanseri Neden Olur?

Mesane kanserinin kesin nedenleri tam olarak bilinmemekle birlikte, bazı risk faktörleri hastalığın gelişimini tetikleyebilir:

• Sigara Kullanımı: Tütün ürünleri, mesane kanseri riskini artıran en önemli faktörlerden biridir. Sigara dumanındaki kimyasallar idrara karışarak mesane dokusuna zarar verebilir.
• Kimyasallara Maruz Kalma: Özellikle kimya ve boya endüstrisinde çalışan kişilerde, mesaneyi tahriş eden zararlı maddelerle temas riski yüksektir.
• Kronik İdrar Yolu Enfeksiyonları: Uzun süreli enfeksiyonlar mesane dokusunda tahrişe ve hücresel değişimlere yol açabilir.
• Radyasyon Maruziyeti: Pelvik bölgeye uygulanan radyoterapi, mesane kanseri riskini artırabilir.
• Genetik Yatkınlık: Ailede mesane kanseri öyküsü olan kişilerde risk daha yüksek olabilir.
• Yaş ve Cinsiyet: Mesane kanseri genellikle 55 yaş ve üzerindeki kişilerde görülür. Erkeklerde bu kansere yakalanma riski kadınlara göre daha fazladır.
• Mesane Taşı ve Diğer Hastalıklar: Mesanede uzun süreli taş oluşumu veya parazit enfeksiyonları gibi durumlar da risk faktörüdür.
• Bazı İlaçlar ve Kimyasal Maddeler: Özellikle siklofosfamid gibi kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar ve arsenik gibi kimyasallar mesane kanserine yol açabilir.

Mesane Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Mesane kanserinin belirtileri, mesane enfeksiyonları veya diğer idrar yolu hastalıklarıyla karıştırılabilir. Bu yüzden belirtiler fark edildiğinde bir sağlık uzmanına başvurmak önemlidir. İşte mesane kanserinin bazı yaygın belirtileri:

• İdrar yaparken ağrı veya yanma hissi (dizüri): İdrar yapmaya başlarken veya bitirdikten sonra oluşan acı ya da yanma şeklinde hissedilir. Erkeklerde, idrar yapmadan önce veya sonra peniste ağrı oluşabilir.
• Sık sık idrara çıkma ihtiyacı: Normalden daha sık tuvalete gitme ihtiyacı mesane kanseri belirtisi olabilir.
• İdrar akışında zorluk: İdrar akışında kesiklik, zayıflık veya idrarı tamamen boşaltamama hissi yaşanabilir.
• İdrarda gözle görülür kan (hematüri): İdrarın pembe, kırmızı ya da kahverengi görünmesi mesane kanserinin yaygın bir belirtisidir. Ayrıca, laboratuvar analizinde mikroskobik seviyede kan tespit edilebilir.
• Kronik mesane enfeksiyonları: Tedaviye rağmen geçmeyen ya da sık tekrar eden mesane enfeksiyonları mesane kanseri belirtisi olabilir.

Belirtiler başka sağlık sorunlarından kaynaklanıyor olabilir, ancak bu belirtileri yaşıyorsanız zaman kaybetmeden bir doktora başvurmanız gerekir.

Mesane Kanseri Tedavisi Nasıl Yapılır?

Mesane kanserinin tedavisinde, kanserin evresi, türü ve hastanın genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak farklı yöntemler kullanılabilir. Tedavi genellikle tek bir yöntemle sınırlı kalmaz ve birden fazla tedavi seçeneği bir arada uygulanabilir. İşte mesane kanseri tedavisinde kullanılan yöntemler:

• Transüretral Rezeksiyon (TURBT): Bu yöntem, erken evredeki mesane kanserini tedavi etmek için kullanılabilir. Kanserli dokunun çıkarılması ya da yüksek enerjili elektrikle yakılması işlemidir (fulgurasyon).
• Radikal Sistektomi: Kanserin mesane dışına yayıldığı ya da mesane içinde birden fazla tümörün bulunduğu durumlarda mesanenin tamamen çıkarılmasıdır. Bu işlem sırasında erkeklerde prostat ve seminal veziküller, kadınlarda ise yumurtalıklar, rahim ve vajinanın bir kısmı da alınabilir.
• İdrar Yolu Diversiyonu: Mesanenin çıkarıldığı durumlarda, hastaların idrarını dışarı atabilmesi için alternatif yollar oluşturulur.

Cerrahi tedavi sonrası, cerrahiden kalan kanser hücrelerini yok etmek için genellikle kemoterapi veya radyoterapi gibi ek tedaviler uygulanabilir (adjuvan tedavi).

• İntravezikal Kemoterapi: İlaçlar doğrudan mesaneye, üretradan bir tüp aracılığıyla uygulanır. Bu yöntem, sağlıklı dokulara zarar vermeden kanser hücrelerini hedef alır.

• BCG Aşısı: Mesaneye doğrudan uygulanan bu tedavi bağışıklık sistemini aktive eder.
• PD-1 ve PD-L1 İnhibitörleri: T-hücreleri ile kanser hücreleri arasındaki engeli kaldırarak bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini yok etmesine olanak tanır.

Radyoterapi: Tümörün büyümesi ve yayılmasını engellemek için yüksek enerjili ışınlar kullanılır. Cerrahiye alternatif olarak kullanılabilir ya da TURBT ve kemoterapi ile kombine edilebilir. Özellikle mesanenin çıkarılmasının mümkün olmadığı durumlarda tercih edilir.

Her hasta için en uygun tedavi planı, doktorun hastanın durumuna özel değerlendirmesiyle belirlenir. Tedavi sürecinde düzenli takip büyük önem taşır.
 

Mesane Kanseri Nasıl Önlenir?

Mesane kanserini tamamen önlemek mümkün olmasa da, riski azaltmak için bazı adımlar atılabilir. Risk faktörlerini bilmek ve bunlara karşı önlemler almak, hastalığın gelişme olasılığını düşürmede yardımcı olabilir. İşte mesane kanserinden korunmak için uygulanabilecek yöntemler:

• Kimyasallardan Korunmak: Özellikle boya, tekstil, kauçuk, deri ve kuaför malzemeleri gibi kimyasal maddelerle çalışan kişilerin koruyucu ekipman kullanması gereklidir. Bu tür maddelere maruz kalmayı en aza indirmek, mesane kanseri riskini azaltabilir.
• Sigara ve Tütün Ürünlerinden Uzak Durmak: Sigara içmek, mesane kanseri riskini ciddi şekilde artırır. Sigara kullanmamak ya da bırakmak, riski önemli ölçüde düşürebilir. Pasif içicilikten de kaçınılmalıdır.
• İdrar Yolu Sağlığına Özen Göstermek: Sık tekrarlayan mesane enfeksiyonları, mesane taşları ve diğer idrar yolu hastalıklarının tedavi edilmesi, kanser riskini azaltmada önemli bir adımdır.
• Kanser Tedavileri Sırasında Dikkatli Olmak: Radyoterapi veya belirli kemoterapi ilaçları gören hastaların düzenli olarak doktor kontrolünde olması, olası yan etkilerin yönetilmesine yardımcı olur.
• Geçmişte Mesane Kanseri Geçirmiş Kişilerin Düzenli Takipleri: Daha önce mesane kanseri geçirmiş bireyler, yeni tümörlerin erken teşhis edilmesi için düzenli aralıklarla kontrollerini yaptırmalıdır.

Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek, risk faktörlerinden mümkün olduğunca kaçınmak ve düzenli sağlık kontrolleri yaptırmak mesane kanserinden korunmaya yardımcı olabilir.