Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI)

Что такое транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI)?

Замена аортального клапана с помощью катетера (TAVI) — это минимально инвазивная процедура для пациентов со стенозом аортального клапана. Этот метод был разработан как альтернатива хирургической замене аортального клапана. Новый клапан устанавливается через сосуды сердца с помощью катетера, что улучшает качество жизни пациентов и ускоряет процесс заживления. Параллельно с развитием технологий клапан и используемая система размещения с каждым годом становятся все проще в применении. Сегодня она применяется более чем у 10 000 пациентов в год по всему миру.

Что такое ТАВИ?

TAVI образовано из начальных букв английских слов «Transcatheter Aortic Valve Implantation» (Транскатетерная имплантация аортального клапана). На турецком языке это называется «Aortic Valve Placement via Catheter» (Размещение аортального клапана через катетер). Эта процедура является революционным новшеством в кардиохирургии и важным вариантом лечения для пациентов с высоким риском или тех, кому не подходит операция на открытом сердце. TAVI, который был разработан как новый метод лечения для пациентов пожилого возраста из-за износа, а также для пациентов, которые находятся в группе риска из-за других сопутствующих заболеваний и которые считаются высокорискованными для операции на открытом сердце, используется во всем мире с 2005 года.

Как проходит процесс восстановления после операции TAVI?

Процесс восстановления после операции TAVI происходит довольно быстро по сравнению с традиционными хирургическими методами. Пациенты обычно выписываются в течение нескольких дней и могут вернуться к своей повседневной деятельности быстрее. Регулярные осмотры у врача и использование назначенных лекарств важны в послеоперационный период. Кроме того, внимание пациентов к своему питанию и программам упражнений положительно влияют на процесс восстановления. С развитием технологий процедуры TAVI выполняются с меньшим количеством осложнений, и у пациентов происходит более быстрый процесс восстановления.

Каковы преимущества TAVI перед традиционной операцией по замене аортального клапана?

TAVI имеет много преимуществ по сравнению с традиционной заменой аортального клапана. Одним из самых важных преимуществ является то, что он не требует операции на открытом сердце, и поэтому риски операции ниже. Кроме того, метод TAVI обычно выполняется в более короткие сроки, и пациенты находятся в больнице меньше. Процесс восстановления также происходит быстрее, и пациенты могут быстро вернуться к своей повседневной жизни. Существует два клапана, которые чаще всего используются в мире через катетер, и структура этих клапанов похожа на хирургически установленные биопротезные клапаны.

Кому подходит TAVI?

TAVI обычно подходит для пациентов с высоким риском операции на открытом сердце или для тех, кто не подходит для этой операции. Пожилые пациенты и пациенты с серьезными проблемами со здоровьем являются особенно хорошими кандидатами для TAVI. Однако каждому пациенту требуется детальная оценка, чтобы определить, подходит ли он. Эта оценка основана на общем состоянии здоровья пациента, структуре сердечного клапана и других медицинских факторах.

Безопасна ли транскатетерная замена аортального клапана (TAVI)?

TAVI — это процедура, надежность которой доказана многими клиническими исследованиями и применениями. Однако, как и любое хирургическое вмешательство, TAVI также несет в себе некоторые риски. Эти риски могут варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента и опыта центра, где проводится процедура. Пациентам важно подробно поговорить со своими врачами перед процедурой и понять риски. TAVI выполняется в катетеризационной лаборатории командами интервенционной кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, эхокардиографии и анестезиологии, работающими вместе. Самый важный принцип — чтобы команды работали вместе.

Как проводится операция TAVI?

Операция TAVI обычно выполняется путем введения катетера из паховой области. Катетер продвигается через сосуды сердца в область аортального клапана, и новый клапан помещается на существующий клапан. Эта процедура выполняется с использованием метода визуализации, называемого флюороскопией. Поскольку операция является минимально инвазивной процедурой, она выполняется без открытия грудной клетки пациента. Пока пациент находится под наркозом, процедура обычно выполняется из паховой области. Сердце достигается через аорту (сонную артерию), и кальцинированный аортальный клапан расширяется баллоном, а затем устанавливается биологический тканевой протез клапана. Вся процедура контролируется с помощью эхокардиографии из пищевода. Таким образом, можно проводить точные измерения.

Сколько времени занимает операция по транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI)?

Операция TAVI обычно занимает от 1 до 2 часов, в зависимости от состояния пациента и сложности процедуры. Однако в некоторых случаях это время может быть короче или длиннее. Продолжительность операции также зависит от общего состояния здоровья пациента и опыта хирурга. Кроме того, с развитием технологий время операции сокращается, а процедуры становятся безопаснее.

Проводится ли операция TAVI под общим наркозом?

Операция TAVI обычно проводится под общим наркозом. Однако в некоторых случаях может быть предпочтительнее местная анестезия или седация. Метод анестезии зависит от общего состояния здоровья пациента и предпочтений команды, которая будет выполнять операцию. Команда анестезиологов определяет наиболее подходящий метод для пациента, чтобы провести операцию максимально комфортно и безопасно.

Требуется ли госпитализация после операции TAVI?

Продолжительность пребывания в больнице после операции TAVI обычно составляет несколько дней. Этот период может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента и наличия послеоперационных осложнений. Пациентам важно оставаться в больнице для тщательного наблюдения и необходимого ухода в послеоперационный период.

Подходит ли операция TAVI всем?

Операция TAVI особенно подходит для пациентов с высоким риском операции на открытом сердце или для тех, кто не подходит для этой операции. Однако для каждого пациента требуется детальная оценка, чтобы определить, подходит ли она. Эта оценка основана на общем состоянии здоровья пациента, структуре сердечного клапана и других медицинских факторах.