
Qu’est-ce que la TEP-IRM, à quoi sert-elle et quels sont ses avantages ?
PET-MR est une méthode d'imagerie qui combine les technologies de tomographie par émission de positons (TEP) et d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Cette technologie hybride combine les avantages des deux méthodes, permettant d’obtenir des images plus détaillées et plus complètes. La TEP-IRM est utilisée dans le diagnostic et le suivi thérapeutique des maladies cancéreuses, neurologiques et cardiovasculaires.
Qu’est-ce que la TEP-IRM ?
Les appareils TEP-IRM sont des systèmes d’imagerie hybrides qui utilisent la plus haute technologie. Dans ces systèmes, l’imagerie TEP et IRM sont combinées dans une seule machine. L'appareil d'imagerie IRM, l'une des méthodes d'imagerie importantes en radiologie, fonctionne comme un aimant géant qui produit un champ magnétique. Par rapport à la technologie CT, l’IRM présente des avantages importants, tels que l’absence de rayonnements ionisants, une grande capacité à imager les tissus mous et la possibilité d’imager dans de nombreux plans. La combinaison de ces caractéristiques supérieures avec les informations métaboliques (informations sur le fonctionnement actif de l’organisme) provenant de la TEP a permis à l’imagerie TEP-IRM d’être à l’avant-garde du diagnostic, du suivi des patients et de l’évaluation du traitement, en particulier chez les patients en oncologie. La TEP-IRM donne une image commune en combinant simultanément les informations métaboliques obtenues par la TEP avec les informations anatomiques et fonctionnelles de l'IRM. Cette image permet au médecin spécialiste d'obtenir des informations importantes pour le bénéfice du patient. L'appareil TEP-IRM est fréquemment utilisé, notamment pour les patients en oncologie. L’imagerie TEP-IRM répond à trois objectifs principaux chez les patients en oncologie :
A quoi sert la TEP-IRM ?
- Il est utilisé pour détecter un éventuel foyer de cancer et diagnostiquer le cancer : au cours de cette étape, presque tout le corps est scanné de la tête aux pieds. Au cours de cette analyse, des informations anatomiques (liées à la structure de l'organe visualisé) sur les tissus mous sont obtenues par IRM. Ces informations sont combinées aux informations métaboliques obtenues par imagerie TEP simultanée. En conséquence, une image TEP-IRM apparaît. Puisque les deux informations sont obtenues simultanément et évaluées sur une seule image, en cas de cancer, le foyer de ce cancer peut être détecté avec une grande précision. De cette manière, le dépistage du cancer peut être effectué dans tout le corps dans le cadre du contrôle, rendant ainsi possible un diagnostic précoce d'un éventuel cancer.
- Il est utilisé dans la stadification du cancer détecté : étant donné que le corps entier peut être scanné en une seule séance, la stadification des métastases à distance peut être effectuée simultanément au diagnostic du cancer.
- Elle permet d'évaluer la réponse au traitement des patients sous traitement oncologique : La partie où le cancer est traité est examinée en prenant en compte à la fois les informations anatomiques fournies par l'IRM à haut pouvoir d'imagerie et les informations métaboliques fournies par la TEP. De cette manière, outre le changement de taille résultant du traitement, la réponse métabolique au traitement peut également être évaluée. Étant donné que tout cela peut être effectué en une seule séance, les patients n’ont pas besoin de subir plusieurs fois différentes méthodes d’imagerie. De cette manière, la perte de temps, facteur important dans les traitements oncologiques, est évitée.
Quelles maladies la TEP-IRM est-elle utile pour le diagnostic ?
La TEP-IRM joue un rôle important dans le diagnostic de diverses maladies. Vous trouverez ci-dessous les principales maladies et affections pour lesquelles la TEP-IRM est utile pour diagnostiquer :
- Tumeurs cérébrales : La TEP-IRM est très efficace pour déterminer l’emplacement, la taille et l’étendue de la propagation des tumeurs cérébrales. Il permet une évaluation plus précise des tumeurs en montrant à la fois les détails anatomiques et l'activité métabolique.
- Lymphome : La TEP-IRM est utilisée dans le diagnostic et la stadification du lymphome. Il fournit une imagerie détaillée des ganglions lymphatiques et d’autres tissus, permettant ainsi de mieux comprendre la propagation de la maladie.
- Cancer de la prostate : La TEP-IRM est un outil important dans le diagnostic du cancer de la prostate et dans la détermination de sa propagation. La capacité d’imagerie anatomique détaillée de l’IRM, combinée à la capacité de la TEP à démontrer l’activité métabolique, permet une détection plus sensible des tissus cancéreux.
- Maladie d'Alzheimer : La TEP-IRM est utilisée dans le diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer. Il permet de suivre la progression de la maladie en montrant les changements biochimiques et les structures anatomiques du cerveau.
- Maladie de Parkinson : La TEP-IRM est utilisée dans le diagnostic et la stadification de la maladie de Parkinson. Il soutient le diagnostic de la maladie en évaluant l’activité dopaminergique et les changements structurels du cerveau.
- Maladies cardiovasculaires : La TEP-IRM est efficace pour évaluer la viabilité et le flux sanguin du muscle cardiaque. Il est utilisé pour identifier les tissus endommagés et les blocages dans les artères après une crise cardiaque.
- Infections et maladies inflammatoires : la TEP-IRM peut être utilisée pour détecter les foyers d'infection et les processus inflammatoires dans le corps. Ceci est particulièrement utile dans les cas complexes et les maladies inflammatoires chroniques.
Outre ces maladies, la TEP-IRM peut également être utilisée pour évaluer de nombreuses autres conditions médicales et optimiser les plans de traitement. Cette technologie constitue un outil important dans le diagnostic précoce et le traitement des maladies en fournissant aux médecins des informations plus complètes et plus précises sur l'état des patients.
La TEP-IRM est-elle sûre ?
Oui, la TEP-IRM est généralement une procédure sûre. La partie IRM ne contient pas de rayonnement car elle réalise une imagerie à l'aide d'ondes radio et d'un champ magnétique. Dans la partie PET, une faible dose de matière radioactive est utilisée, mais cette dose est généralement considérée comme sûre pour les patients. Cependant, une attention particulière doit être portée aux femmes enceintes et aux patients présentant certaines conditions particulières.
La TEP-MR est-elle différente de la TEP-CT ?
Oui, la TEP-IRM et la TEP-CT sont des technologies différentes. PET-CT est une combinaison de PET et de tomodensitométrie (CT). CT effectue une imagerie à l’aide de rayons X et montre des détails anatomiques. PET-MR utilise l’IRM pour fournir des images plus détaillées des tissus mous et réduire l’exposition aux rayonnements. La TEP-IRM peut donc être privilégiée dans certains cas.
Combien de temps dure la TEP-IRM ?
L’imagerie TEP-IRM prend généralement 1 à 2 heures. La durée peut varier en fonction de l'étendue de l'examen et de l'état du patient.
La TEP-IRM est-elle une procédure douloureuse ?
Non, la procédure PET-IRM est indolore. Cependant, certains patients peuvent ressentir un léger inconfort car vous devez rester immobile pendant l'intervention. De plus, une sensation de piqûre d'épingle peut être ressentie lorsqu'une matière radioactive doit être injectée par voie intraveineuse pour un TEP.
Quand obtenir les résultats de la TEP-IRM ?
Les résultats de la TEP-IRM sont généralement prêts en quelques jours. Le radiologue analyse les images et rend compte des résultats. Les résultats sont transmis au médecin du patient et celui-ci en informe le patient.
Dans quelles situations la TEP-MR est-elle préférée à la TEP-CT ?
La TEP-IRM est préférée à la TEP-CT, en particulier lorsque les détails des tissus mous sont importants. Il fournit des détails anatomiques supérieurs dans l’imagerie des organes tels que le cerveau, la prostate et le foie. De plus, la TEP-IRM peut être privilégiée plus fréquemment chez les enfants et les jeunes patients afin de réduire l’exposition aux rayonnements.
Une préparation est-elle requise avant la TEP-IRM ?
Oui, certaines préparations peuvent être nécessaires avant la TEP-IRM. Par exemple, il peut vous être demandé de jeûner quelques heures avant l’intervention. Il est également important d’informer votre médecin si vous prenez certains médicaments. Des instructions détaillées de préparation vous seront envoyées avant votre rendez-vous.
Êtes-vous exposé aux radiations pendant la TEP-IRM ?
Oui, vous serez exposé à de faibles niveaux de rayonnement car des matières radioactives sont utilisées pendant la TEP-IRM. Cependant, cette dose est généralement considérée comme sûre et la partie IRM n’implique pas de radiation. Néanmoins, les précautions nécessaires sont prises pour maintenir l'exposition aux radiations au minimum.