DISPOSITIF D'ANGIOGRAPHIE

Qu’est-ce que l’angiographie numérique (DSA) et dans quelles maladies est-elle utilisée ?

L'angiographie numérique par soustraction (DSA) est une technique d'imagerie médicale utilisée pour l'imagerie détaillée des vaisseaux sanguins. Cette méthode revêt une grande importance dans le diagnostic et le traitement des maladies vasculaires. DSA montre clairement la structure interne des navires en utilisant la technologie informatique pour obtenir des images à haute résolution. Il est particulièrement largement utilisé dans le diagnostic des maladies cérébrales, cardiaques et vasculaires périphériques.

Qu'est-ce que l'angiographie numérique (DSA) ?

L'angiographie numérique par soustraction (DSA) est une technique radiologique avancée utilisée pour examiner les vaisseaux sanguins. Elle fournit des images plus claires et plus détaillées que les méthodes d’angiographie traditionnelles. Le DSA est généralement utilisé pour identifier les blocages, les rétrécissements ou les anévrismes des vaisseaux. Les images obtenues grâce à cette méthode aident les médecins à poser un diagnostic précis et à déterminer le plan de traitement approprié.

Comment l'angiographie numérique (DSA) est-elle appliquée ?

Lors de l'application du DSA, un produit de contraste est injecté dans les veines via un cathéter. Le cathéter est généralement inséré dans la veine de l'aine et guidé vers la zone cible. Le matériau de contraste rend les veines visibles et des images détaillées sont prises avec un appareil à rayons X. Ces images sont traitées et accentuées à l'aide d'un ordinateur. L'intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale et le confort du patient est assuré.

À quoi sert l’angiographie numérique (DSA) ?

Le DSA est utilisé pour détecter et traiter les anomalies des vaisseaux sanguins. Cette méthode est efficace dans le diagnostic de diverses maladies vasculaires telles que les occlusions vasculaires, les sténoses, les anévrismes et les malformations artério-veineuses. Il est également utilisé pour évaluer le succès de certaines méthodes de traitement. Grâce au DSA, de nombreuses maladies vasculaires peuvent être diagnostiquées et un plan de traitement peut être créé sans nécessiter d’intervention chirurgicale.

Dans quelles maladies l’angiographie numérique (DSA) est-elle utilisée ?

L'angiographie numérique (DSA) est généralement appliquée aux patients dont la maladie vasculaire est diagnostiquée par des méthodes d'imagerie telles que la tomographie ou l'IRM et ne peut être améliorée par un traitement médicamenteux. Les principales maladies et affections pour lesquelles cette méthode est utilisée sont :

Sténose vasculaire : Le rétrécissement des vaisseaux peut obstruer la circulation sanguine et entraîner de graves problèmes de santé. Le DSA est utilisé pour détecter ces sténoses et créer un plan de traitement.
Anévrismes : en cas d'expansions en forme de bulles dans les vaisseaux (anévrisme), des images détaillées sont obtenues avec DSA et la taille et l'emplacement de l'anévrisme sont déterminés.
Malformations artério-veineuses : Dans des cas tels que des enchevêtrements vasculaires et des formations vasculaires anormales, la DSA permet un examen détaillé de ces structures.
Hypertrophie de la prostate : chez les patients présentant une hypertrophie de la prostate, les structures vasculaires peuvent être examinées avec DSA.
Hémorroïdes : Dans le traitement des hémorroïdes, le DSA peut être utilisé pour un examen détaillé des vaisseaux.
Varicocèle : En cas d'hypertrophie des veines dans les testicules (varicocèle), le DSA fournit des informations détaillées sur l'état des veines.
Myome : chez les patientes atteintes d'un myome utérin, les structures vasculaires peuvent être évaluées par DSA.

Un produit de contraste étant utilisé chez les patients sous DSA, les fonctions rénales doivent être normales. De plus, des précautions doivent être prises lors de l’application du DSA dans des conditions telles que l’hyperthyroïdie. De cette manière, la méthode de diagnostic et de traitement la plus appropriée peut être déterminée, en tenant compte de l’état de santé des patients.

À qui s’applique l’angiographie numérique (DSA) ?

L'angiographie numérique (DSA) est appliquée aux patients présentant un risque de maladie vasculaire ou ayant besoin d'images vasculaires détaillées pour le diagnostic et le traitement de ces maladies. Les principaux groupes de patients auxquels la DSA peut être appliquée sont :

Patients présentant une suspicion de maladie vasculaire : le DSA est utilisé pour établir un diagnostic définitif chez les patients présentant une suspicion de maladie vasculaire telle que des occlusions vasculaires, une sténose ou des anévrismes.
Patients diagnostiqués avec une maladie vasculaire : la DSA est appliquée pour un examen plus détaillé chez les patients chez lesquels une maladie vasculaire a été diagnostiquée par des méthodes d'imagerie telles que la tomographie ou l'IRM et qui ne peuvent pas s'améliorer avec un traitement médicamenteux.
Maladies cardiovasculaires : le DSA est utilisé pour détecter les occlusions et les rétrécissements vasculaires chez les patients ayant subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Maladies artérielles périphériques : chez les patients présentant des occlusions vasculaires au niveau des jambes ou des bras, la DSA permet un examen détaillé des structures vasculaires de ces zones.
Hypertrophie de la prostate, hémorroïdes, varicocèle et myome : dans ces cas, la DSA peut être utilisée pour évaluer l'état des veines et créer un plan de traitement.
Anévrisme et malformations artérioveineuses : la DSA peut être appliquée pour le diagnostic et le suivi d'affections telles que l'anévrisme ou la malformation artérioveineuse.

Étant donné que la procédure DSA est réalisée à l’aide d’un produit de contraste, elle est appliquée aux patients ayant une fonction rénale normale. De plus, la prudence est de mise dans certains cas comme l’hyperthyroïdie. Le DSA peut être appliqué à des patients de presque tous les groupes d'âge lorsque le médecin le juge nécessaire et aide à déterminer le diagnostic et la méthode de traitement les plus appropriés, en tenant compte de l'état de santé général du patient.

Combien de temps dure la procédure d'angiographie numérique (DSA) ?

La procédure d'angiographie numérique varie en fonction de la maladie et des types de procédures effectuées. À des fins diagnostiques, l’angiographie cérébrale prend entre 10 et 20 minutes. Les anévrismes cérébraux, qui font partie des procédures réalisées à des fins thérapeutiques, varient entre environ une et trois heures. Cependant, les embolisations de tumeurs hépatiques sont réalisées en moyenne en 30 minutes. La durée de l'angiographie numérique peut être plus ou moins longue selon la procédure et la maladie.

Une préparation est-elle nécessaire avant l’angiographie numérique ?

La préparation préliminaire à l'angiographie numérique varie en fonction de la procédure effectuée. Surtout lorsque l'intervention dans les maladies cérébrovasculaires est destinée au traitement plutôt qu'au diagnostic, le patient doit jeûner pendant 12 heures. À des fins thérapeutiques, l’intervention est réalisée sous anesthésie générale en veillant à ce que le patient reste complètement immobile. L'angiographie numérique est réalisée sans anesthésie pour le diagnostic des maladies cérébrovasculaires.