Аортокоронарное шунтирование

Что такое аортокоронарное шунтирование?

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) — это хирургический метод лечения, используемый в случаях, когда сердечная мышца не может получать достаточно кислорода из-за сужения или закупорки коронарных артерий, питающих сердце. Целью этого хирургического вмешательства является создание нового пути, позволяющего крови снова течь вокруг заблокированных или суженных коронарных артерий.

Как проводится операция аортокоронарного шунтирования?

Операция аортокоронарного шунтирования выполняется, когда пациент находится под общим наркозом. Во время хирургической процедуры хирург использует часть крови, взятую из другой части тела, чтобы создать «шунт» или мост вокруг заблокированной коронарной артерии. Эта процедура обычно выполняется с использованием кровеносного сосуда, взятого из груди, ноги или руки пациента. Во время операции сердце может быть остановлено, и кислород может подаваться в организм с помощью аппарата искусственного кровообращения.

Где взять вены для аортокоронарного шунтирования?

Вены, которые будут использоваться при аортокоронарном шунтировании, обычно берутся из груди, ноги или руки пациента. Чтобы взять вену из груди, разрезается грудина, вскрывается грудная клетка и обычно используется грудная артерия в левой части груди. Когда необходимо обойти более одной коронарной артерии, можно использовать вену в ноге или лучевую артерию в руке (вена в предплечье, которая питает кисть).
При удалении вены из ноги делается надрез на ноге и удаляется достаточная длина вены для шунтирования. Эта вена пришивается к коронарной артерии одним концом ниже заблокированного участка. Грудина перевязывается прочными проводами, а область, где выполняется хирургическое вмешательство, зашивается.
После операции рубец в месте взятия вены обычно очень маленький и его трудно заметить невооруженным глазом.

В каких ситуациях проводится аортокоронарное шунтирование?

Аортокоронарное шунтирование обычно проводится в следующих ситуациях:

• Пациенты с ишемической болезнью сердца, которая не поддается лечению медикаментами или другими методами
• Пациенты с тяжелой закупоркой или сужением более чем одной коронарной артерии
• Пациенты, перенесшие сердечный приступ или имеющие повреждение сердечной мышцы

При каких заболеваниях применяется аортокоронарное шунтирование?

Аортокоронарное шунтирование применяется для лечения различных заболеваний сердца, особенно ишемической болезни сердца. К таким заболеваниям относятся:
Стабильная и нестабильная стенокардия
Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ)
Хроническая ишемическая болезнь сердца

Кто может получить шунт?

Шунтирование обычно проводится у пациентов с прогрессирующей ишемической болезнью сердца, сниженным качеством жизни или высоким риском сердечного приступа. Оно также предпочтительно в случаях, когда другие методы лечения неэффективны.

Сколько времени занимает операция аортокоронарного шунтирования?

Общая продолжительность аортокоронарного шунтирования варьируется в зависимости от того, проводится ли операция открытым или закрытым способом. Помимо количества сосудов, которые необходимо обойти, на продолжительность операции влияют и другие факторы: проводится ли операция на работающем или остановленном сердце. Сегодня аортокоронарное шунтирование, которое в основном выполняется минимально инвазивными методами, занимает около 3–6 часов. Эта продолжительность может быть увеличена, если во время той же операции заменяют сердечный клапан или проводят другие хирургические процедуры на сердце.
Минимально инвазивные методы могут ускорить время восстановления и повлиять на продолжительность операции, поскольку они выполняются с меньшими разрезами. Однако, поскольку состояние каждого пациента различно, опыт хирурга и общее состояние здоровья пациента также являются важными факторами, определяющими продолжительность операции.
На этапе планирования операции хирург оценивает конкретное состояние пациента и выбирает наиболее подходящий хирургический метод. Эта оценка имеет решающее значение для успеха операции и быстрого восстановления пациента.

Сколько времени занимает восстановление после операции аортокоронарного шунтирования?

После операции шунтирования пациенты обычно остаются в больнице на 5–7 дней. Полный процесс восстановления может длиться от 6 до 12 недель. В течение этого времени пациенты могут постепенно возвращаться к своей повседневной деятельности.

Является ли аортокоронарное шунтирование рискованной операцией?

Аортокоронарное шунтирование, хотя и является серьезным хирургическим вмешательством, сегодня выполняется достаточно безопасно. Однако, как и любое хирургическое вмешательство, эта операция также несет в себе некоторые риски. К этим рискам относятся инфекция, кровотечение, сердечный приступ и инсульт. Риски могут варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья и возраста пациента.

Что следует учитывать после операции аортокоронарного шунтирования?

Вот некоторые важные моменты, на которые следует обратить внимание пациентам после операции:
Регулярный прием лекарств, назначенных врачом
Регулярно проходите осмотры
Приобретение здоровых привычек питания
Отказ от курения и употребления алкоголя
Начинайте физическую активность медленно и избегайте перенапряжения.

Как жить после операции?

После операции шунтирования пациентам может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни. Эти изменения включают в себя здоровое питание, регулярные занятия спортом, отказ от курения и употребления алкоголя, а также избегание стресса. Также важно регулярно проходить осмотр у врача и следовать его рекомендациям.
Аортокоронарное шунтирование является эффективным методом лечения для улучшения здоровья сердца и повышения качества жизни. Однако пациентам следует соблюдать осторожность и следовать рекомендациям врача в послеоперационный период для достижения успешного результата.