Polyclinique d'insuffisance rénale

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Qu'est-ce qu'une polyclinique d'insuffisance rénale ?

Les reins sont des organes vitaux qui permettent à l'organisme d'éliminer les substances nocives par l'urine. La clinique d'insuffisance rénale est le service où sont effectués la recherche, le diagnostic, le suivi et le traitement de toutes les causes et maladies qui menacent la santé en altérant les fonctions rénales. Elle permet de détecter et d'éliminer les causes de l'insuffisance rénale ou, dans les cas où les dommages ne peuvent pas être réparés et au stade final, de procéder à des traitements de dialyse et de transplantation rénale.

Méthodes de diagnostic de l'insuffisance rénale en polyclinique et approche de Florence

Dans la clinique d'insuffisance rénale, le médecin prend l'historique du patient et écoute ses plaintes pour diagnostiquer la maladie. Bien que ces informations constituent des données importantes, de nombreux tests et méthodes d'imagerie sont nécessaires pour diagnostiquer les maladies rénales. Certaines des méthodes de diagnostic utilisées dans la clinique d'insuffisance rénale peuvent être énumérées comme suit :

  • Analyses sanguines : Des analyses sanguines peuvent être effectuées pour déterminer les niveaux de créatinine, d’urée, de potassium, de sodium et de phosphore, etc. liés aux fonctions rénales.
  • Analyses d'urine : Les analyses d'urine fournissent des informations importantes sur la fonction rénale. L'urine est examinée à la fois visuellement et au microscope. De plus, le DFG (débit de filtration glomérulaire), qui est mesuré en recueillant l'urine sur une période de 24 heures, joue un rôle important dans la détection de l'insuffisance rénale.
  • Ultrason, BT et MR : Des échographes, des échographes, des tomographes (BT) et de nombreux rezonans (MR) permettent de contrôler le contrôle de l'appareil.
  • Biopsie rénale : une biopsie rénale peut être nécessaire pour déterminer la cause du dysfonctionnement rénal.

Maladies traitées par la polyclinique de l'insuffisance rénale

Dans la clinique d'insuffisance rénale, les maladies qui entraînent une perte de la fonction rénale sont identifiées et un traitement est planifié. Les principales maladies traitées dans la clinique d'insuffisance rénale peuvent être expliquées comme suit :

  • Insuffisance rénale aiguë : L'insuffisance rénale aiguë est une insuffisance rénale soudaine ou une lésion rénale qui survient sur une courte période, par exemple quelques heures ou quelques jours. L'insuffisance rénale aiguë provoque une accumulation de déchets dans votre sang, ce qui rend difficile pour vos reins de maintenir l'équilibre hydrique correct dans votre corps. Il est très important de diagnostiquer et de traiter une lésion rénale aiguë à un stade précoce. Dans ce cas, les dommages peuvent souvent être complètement réparés et aucun dommage permanent ne se produit.
  • Insuffisance rénale chronique : L'insuffisance rénale chronique est la perte de la fonction rénale au fil du temps. L'insuffisance rénale chronique ne se développe pas d'un seul coup, mais se produit progressivement. Selon la cause sous-jacente, en raison de la perte progressive de la fonction rénale, les reins deviennent complètement inopérables. Lorsque la fonction rénale chute à 20 % ou moins, une dialyse ou une transplantation rénale est nécessaire. Les principales maladies qui causent l'insuffisance rénale chronique sont le diabète, l'hypertension, la glomérulonéphrite, la maladie polykystique des reins, la néphrite interstitielle et les maladies qui bloquent les voies urinaires telles que la prostate.
  • Néphropathie diabétique : il s'agit de la pathologie la plus fréquente qui altère la fonction rénale. La néphropathie diabétique est une lésion microvasculaire des reins et constitue l'une des complications les plus graves du diabète. Au fil du temps, la fonction rénale diminue progressivement. Au stade final, une dialyse ou une meilleure option de traitement, une greffe de rein, peuvent être nécessaires.
  • Maladie rénale polykystique : dans des conditions normales, la formation de kystes dans les reins est assez courante. Cependant, ces kystes n'altèrent généralement pas la fonction rénale. La maladie rénale polykystique est une maladie génétique caractérisée par la formation de multiples kystes dans les deux reins et réduit progressivement la fonction rénale. Au fil du temps, les kystes se développent et une insuffisance rénale se développe.

Quelles sont les procédures et examens effectués à la Polyclinique d'Insuffisance Rénale ?

De nombreuses procédures et tests sont effectués dans la clinique d'insuffisance rénale pour le diagnostic, le suivi et le traitement de la maladie. En particulier lorsqu'il s'agit d'une transplantation rénale, de nombreux tests sont nécessaires avant et après l'intervention. Les principales procédures et tests effectués dans la clinique d'insuffisance rénale et de transplantation peuvent être énumérés comme suit :

  • Tests immunologiques et typage tissulaire : Afin de prendre une décision concernant la transplantation rénale, le typage tissulaire du receveur et du donneur est déterminé et divers tests immunologiques sont appliqués pour vérifier leur compatibilité. Les tests les plus couramment utilisés lorsqu'une transplantation est nécessaire en raison d'une insuffisance rénale sont les suivants : Cross Match (CDC), Flow Cross Match (FXCM), HLA Gene (SBT), Panel Reactive Antibody (PRA) et Donor Specific Antibody (DSA).
  • Méthodes d’imagerie radiologique : Les méthodes d’imagerie radiologique telles que l’IRM, l’échographie et la TDM sont nécessaires pour le diagnostic et le suivi de l’insuffisance rénale.

Quelles sont les méthodes de traitement de la polyclinique de l'insuffisance rénale et l'approche de Florence ?

Des méthodes modernes et innovantes sont appliquées dans les traitements de dialyse et de transplantation rénale effectués dans la polyclinique d'insuffisance rénale de Florence. En tant que pionniers de la transplantation rénale robotisée, les opérations de transplantation peuvent être effectuées par chirurgie normale ou par chirurgie robotisée dans les hôpitaux de Florence. Les méthodes de traitement prévues et appliquées dans la polyclinique d'insuffisance rénale peuvent être expliquées comme suit :

  • Dialyse : Il s'agit d'un système artificiel qui remplace la fonction naturelle du rein. La dialyse est divisée en deux : l'hémodialyse (machine) et la dialyse péritonéale (abdominale). Dans le processus d'hémodialyse, le patient est relié à l'appareil et les déchets de son sang sont séparés et nettoyés à travers une membrane semi-perméable. Avec la dialyse, une fois qu'une sorte de fonction rénale est effectuée, le sang propre est renvoyé dans le corps. Cependant, la dialyse ne peut pas assurer pleinement la fonction de sécrétion du rein.
  • Transplantation rénale : Le traitement le plus efficace contre l'insuffisance rénale est la transplantation rénale, si les conditions s'y prêtent. La transplantation rénale est une opération qui peut être pratiquée sur des adultes et des enfants. La transplantation est réalisée à partir d'un cadavre ou généralement d'un donneur approprié dans la famille.
  • Transplantation rénale croisée : Certains patients souffrant de problèmes rénaux ne peuvent pas recevoir de rein de leur donneur en raison d'une incompatibilité de groupe sanguin ou de raisons immunologiques, même s'ils ont des donneurs. Dans ce cas, la transplantation rénale peut être effectuée du donneur de l'un au receveur de l'autre entre deux couples présentant la même pathologie. Il existe une liste d'attente très longue dans notre centre et des transplantations croisées appropriées peuvent être effectuées.

Transplantation avec rétropéritonoscopie : Comme l'opération est réalisée sans ouvrir l'abdomen dans la transplantation par la méthode de rétropéritonoscopie, le processus de récupération est assez rapide. La transplantation est réalisée en plaçant une micro-caméra pour voir le rein à travers une petite incision pratiquée à l'arrière de l'abdomen.

Quelles sont les technologies de santé utilisées à la polyclinique d'insuffisance rénale ?

Les hôpitaux de Florence appliquent des méthodes de traitement modernes en dialyse et en transplantation rénale grâce à leurs technologies de santé avancées. Des micro-caméras utilisées en chirurgie robotique, des instruments d'opération de précision avec rotation à 540 degrés et des machines de dialyse sont disponibles avec des technologies de santé aux normes internationales.

Quelles sont les spécialités et les domaines d'intérêt de l'équipe de la Polyclinique d'insuffisance rénale de Florence ?

La Polyclinique d'insuffisance rénale de Florence dispose d'une équipe nombreuse composée de chirurgiens, néphrologues, anesthésistes, médecins de services médicaux spécialisés, infirmières spécialisées en transplantation d'organes et en soins intensifs et techniciens médicaux. Les domaines d'intérêt des médecins expérimentés en insuffisance rénale comprennent la transplantation rénale, la néphrectomie rétropéritonéoscopique du donneur et l'immunosuppression.

Quelle est la relation avec les autres unités dans une perspective multidisciplinaire ?

La clinique d'insuffisance rénale est étroitement liée à de nombreux services car elle s'occupe des conditions qui provoquent l'insuffisance rénale et des traitements de l'insuffisance rénale. Elle travaille de manière multidisciplinaire avec de nombreux services, en particulier la néphrologie et le centre de transplantation d'organes. Étant donné que la clinique travaille sur la dialyse thérapeutique et la transplantation rénale, des décisions conjointes sont prises avec diverses unités médicales, de la chirurgie générale à l'anesthésiologie. Certaines des unités médicales auxquelles la clinique d'insuffisance rénale est associée peuvent être énumérées comme suit :

  • Néphrologie pédiatrique : L’insuffisance rénale étant une maladie observée chez les enfants, le service de néphrologie pédiatrique travaille en collaboration avec la clinique d’insuffisance rénale pour surveiller les fonctions rénales et la progression de la maladie.
  • Néphrologie : L'unité médicale à laquelle la clinique d'insuffisance rénale est le plus étroitement liée est le service de néphrologie, qui s'occupe des maladies rénales. Les fonctions et les maladies rénales sont surveillées et, si nécessaire, une dialyse est appliquée et, si nécessaire, les procédures nécessaires à la transplantation rénale sont effectuées.
  • Chirurgie générale : lorsque la fonction rénale chute en dessous de 20 % en raison d'une insuffisance rénale, une transplantation rénale est nécessaire. Comme la transplantation rénale nécessite l'intervention de chirurgiens généralistes expérimentés, elle est étroitement liée au service de chirurgie générale.
  • Immunologie (typage tissulaire) : pour que l'opération de transplantation rénale soit réussie, il faut déterminer minutieusement la compatibilité entre le donneur et le receveur. Dans ce cas, le typage tissulaire joue un rôle important dans la détermination du donneur et la prise de décision concernant la transplantation.
  • Centre de transplantation d'organes : Dans le centre de transplantation d'organes, où les décisions sont prises pour la transplantation de divers organes tels que le foie, le rein, le pancréas, les critères nécessaires pour les donneurs et les receveurs sont déterminés et suivis.
  • Centre de chirurgie robotique : Avec le développement de la technologie, la chirurgie robotique est devenue une option chirurgicale utilisée dans de nombreux domaines. Dans la transplantation rénale, la méthode de rétropéritonéoscopie, dont les hôpitaux de Florence ont été les pionniers, peut être appliquée à l'aide de la chirurgie robotique.
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