Gastroentérologie

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Qu'est-ce que la gastroentérologie ?

Dans le service de gastroentérologie des hôpitaux Florence Nightingale, le diagnostic et le traitement des problèmes de santé qui surviennent dans les organes du système digestif tels que l'estomac et les intestins, et dans des organes tels que le foie, la vésicule biliaire et le pancréas, connus comme des organes qui aident à la digestion, sont effectués par une équipe de médecins experts dans le domaine.

Méthodes diagnostiques en gastroentérologie et approche de Florence

Les spécialistes en gastroentérologie s'occupent du diagnostic et du traitement de toutes sortes de maladies liées au système digestif. La détection précoce des maladies est d'une grande importance pour les traiter avant qu'elles ne progressent. À cette fin, le service de gastroentérologie des hôpitaux Florence Nightingale se compose d'une équipe de médecins spécialistes qui écoutent les plaintes des patients et combinent leur expérience et leurs connaissances avec les possibilités de la médecine et de la technologie modernes.

Méthodes de diagnostic en gastroentérologie

La méthode d'imagerie la plus efficace utilisée à la fois pour le diagnostic et le traitement en gastroentérologie est l'endoscopie. L'endoscopie, qui est formée en combinant les mots endo et scopie, est le nom donné à l'imagerie de l'intérieur du corps à l'aide d'appareils optiques spécialement développés. Elle est appelée par différents noms tels que gastroscopie et coloscopie en fonction de la zone imagée. Les principales méthodes de diagnostic utilisées dans le service de gastroentérologie peuvent être énumérées comme suit :

Œsophagogastroduodénoscopie (EGD) : L'œsophagogastroduodénoscopie est une procédure endoscopique qui permet d'examiner la partie supérieure du tractus gastro-intestinal.

  • Coloscopie : Une coloscopie est une procédure endoscopique qui permet de visualiser l’ensemble du gros intestin.
  • Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) : la CPRE est une procédure utilisée pour diagnostiquer les maladies du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas.
  • Échographie endoscopique (EUS) : l’EUS est une procédure mini-invasive qui utilise des ondes sonores pour créer des images à travers un tube mince et flexible (endoscope) inséré dans le tractus gastro-intestinal.
  • Biopsie du foie : La biopsie du foie est une procédure réalisée pour établir un diagnostic définitif dans les cas de maladies du foie de cause inconnue et dans les cas de masses hépatiques.

Maladies courantes traitées en gastroentérologie

Le système digestif est l'un des systèmes les plus importants qui permet au corps d'utiliser l'énergie qu'il reçoit de la nourriture. Parfois, diverses maladies peuvent survenir dans les organes du système digestif et si ces maladies ne sont pas traitées à temps, elles peuvent avoir des conséquences négatives. Les principales maladies traitées dans le service de gastroentérologie peuvent être énumérées comme suit :

  • Reflux : Il se produit lorsque la couche musculaire de la partie inférieure de l’œsophage, là où il rencontre l’estomac, devient épaisse et ne peut plus fonctionner comme une valve.
  • Ulcère : Il se produit dans l'estomac ou le duodénum. Il s'agit de la formation d'une plaie due à la perte d'intégrité de la muqueuse gastrique pour diverses raisons.
  • Gastrite : C'est l'inflammation de la muqueuse gastrique située sur la surface interne de l'estomac.
  • Cancer de l'estomac : On sait que la bactérie H. pylori, qui n'est pas traitée à un stade précoce, a des effets. Il s'agit d'un type de cancer qui progresse de manière insidieuse et peut métastaser rapidement.
  • Cancer du côlon et du rectum : ce sont des cancers qui surviennent dans les parties du gros intestin appelées côlon et rectum.
  • Cirrhose : C'est la détérioration de la structure normale du foie et la formation de nodules dues à une maladie chronique du foie.

Méthodes de traitement en gastroentérologie et approche de Florence

Dans le service de gastroentérologie des hôpitaux Florence Nightingale, les maladies du système digestif sont traitées par des médecins spécialistes dans ce domaine. Dans les troubles gastriques tels que le reflux, la gastrite et les ulcères, un traitement antibiotique est utilisé en plus des médicaments régulateurs de l'acidité gastrique si les médecins le jugent nécessaire. De plus, les corps étrangers, les calculs et les polypes des organes du système digestif sont éliminés avec succès. Le personnel expert du groupe des hôpitaux Florence Nightingale adopte une approche centrée sur le patient dans le traitement des maladies et bénéficie des opportunités de la médecine moderne et de la technologie de pointe. Les principales méthodes de traitement utilisées dans le service de gastroentérologie peuvent être énumérées comme suit :

  • Sclérothérapie, application de sonde thermique et de ligature élastique : Le processus d'administration de médicaments dans la veine à l'aide d'une injection pour arrêter le saignement et fermer la veine de l'intérieur est appelé sclérothérapie. Il est largement utilisé dans les saignements du système digestif. Une autre méthode utilisée dans les saignements du système digestif inférieur et supérieur est la méthode de la sonde thermique. Avec cette méthode, la veine qui saigne peut être brûlée et le saignement peut être arrêté. L'application de la ligature élastique est également une méthode qui vise à arrêter le saignement à l'aide de bandes élastiques, en particulier dans les saignements hémorroïdaires et œsophagiens.
  • Dilatation par ballonnet et bougie de Maloney : en cas de sténose œsophagienne, un ballonnet est introduit dans la zone où se situe la sténose à l'aide d'un dispositif d'endoscopie et le rétrécissement est ouvert en gonflant le ballonnet dans la zone où se situe le rétrécissement. Une autre méthode utilisée dans les sténoses œsophagiennes est la dilatation par bougie de Maloney. Au cours de cette procédure, des bougies de Maloney sont utilisées pour ouvrir le rétrécissement.
  • Pose d'un stent : des rétrécissements et des blocages peuvent survenir dans les organes du système digestif pour diverses raisons. En cas de sténose liée au cancer, il est possible d'ouvrir les vaisseaux par la pose d'un stent.
  • Gastrostomie endoscopique percutanée : dans les cas où il n'est pas possible de nourrir les patients par voie orale, une sonde appelée sonde d'alimentation est insérée dans l'estomac du patient par la méthode PEG.
  • Polypectomie : La polypectomie est le processus consistant à retirer les formations protubérantes du système digestif, en d'autres termes, les polypes.
  • Sphinctérotomie : L’intervention qui permet l’ouverture de l’obstruction en coupant les sphincters dans les obstructions pancréatiques et des voies biliaires est connue sous le nom de sphinctérotomie.
  • Entéroscopie par ballonnet : L'entéroscopie est le nom donné à l'examen de l'intestin grêle. Au cours de l'intervention, des dispositifs à ballonnet simple ou double sont utilisés. L'intervention est réalisée en pénétrant par la bouche ou l'anus, selon la zone à examiner.
  • Résection muqueuse endoscopique (EMR) et dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD) : ces deux méthodes consistent à éliminer les polypes du système digestif à l’aide d’une technologie de pointe.
  • Myotomie endoscopique perorale (POEM) : Dans certains cas, une perte de fonction peut survenir au niveau des muscles situés à la jonction de l'œsophage et de l'estomac. Cette situation peut entraîner divers problèmes, notamment des difficultés à avaler. La méthode POEM consiste à sectionner les muscles situés sous l'œsophage et responsables du passage des aliments.

Quelles sont les technologies de la santé utilisées en gastroentérologie ?

Le personnel du service de gastroentérologie des hôpitaux Florence Nightingale est composé de médecins spécialisés en endoscopie avancée et en gastroentérologie interventionnelle.
Certaines des technologies de la santé utilisées en gastroentérologie peuvent être énumérées comme suit :

  • Échographie endoscopique (EUS) : il s'agit d'un procédé d'imagerie du système digestif réalisé en plaçant une sonde à ultrasons à l'extrémité de l'appareil d'endoscopie. Il offre une grande commodité, notamment pour l'imagerie du pancréas.
  • Traitement par ablation au laser : C'est une méthode qui permet de traiter au laser les sténoses de l'œsophage.
  • Manométrie oesophagienne et anale : Manométrie oesophagienne pour comprendre la cause de la dysphagie chez les patients souffrant de dysphagie.
  • Chromoendoscopie : procédure qui permet une visualisation détaillée des tissus en administrant un produit de contraste au système digestif à l'aide d'un dispositif d'endoscopie.
  • Endomicroscopie laser confocale : une technologie avancée présente seulement dans quelques établissements de santé au monde qui permet le diagnostic lorsqu'elle entre en contact avec les tissus.
  • Pose de ballonnet gastrique et opérations de réduction gastrique : Pose de ballonnet gastrique et opérations de réduction gastrique endoscopique utilisées dans le traitement de l'obésité et de certains types de diabète.
  • Botox gastrique : procédure indolore d’injection de Botox gastrique réalisée par la bouche à l’aide d’un endoscope.

Pourquoi devrais-je choisir Florence en gastroentérologie ?

Le diagnostic précoce des maladies du système digestif et la mise en œuvre d'un programme de traitement complet augmentent considérablement le confort de vie des patients. Le personnel expert des hôpitaux Florence Nightingale agit avec une approche centrée sur le patient et fournit des services de diagnostic rapides et complets à un stade précoce.

Spécialités et intérêts particuliers de l'équipe de gastroentérologie
L'équipe de gastroentérologie est composée d'experts en applications endoscopiques avancées et en gastroentérologie interventionnelle. De plus, les maladies survenant dans des organes tels que le foie, l'estomac et les intestins sont suivies par des médecins spécialisés dans ces organes.

Ses relations avec d’autres sciences dans une perspective multidisciplinaire
Le service de gastroentérologie travaille avec une approche multidisciplinaire, notamment avec des services tels que la médecine interne, l'urologie et l'oncologie.

Pourquoi une perspective multidisciplinaire en gastroentérologie ?
La première consultation à laquelle se rendent généralement les patients souffrant de troubles gastriques et intestinaux est le service de médecine interne. Si les spécialistes en médecine interne qui effectuent l'examen initial le jugent nécessaire, le patient est adressé au service de gastroentérologie. De plus, les services de gastroentérologie et d'oncologie travaillent ensemble dans le domaine des cancers de l'appareil digestif.

PROF.DR. SÜLEYMAN URAZ
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Gastroentérologie
İstanbul
Hôpital Florence Nightingale
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DOÇ.DR. ÖZLEM ÖZER ÇAKIR
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UZM.DR. ŞENCAN ACAR
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PROF.DR. LEVENT ERDEM
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