Гръдна хирургия

Какво е гръдна хирургия?

Гръдна хирургия е дял от медицината, който се занимава с хирургия на заболявания на органи и тъкани, различни от сърцето и големите съдове в гръдния кош. Той се занимава с хирургично лечение на заболявания, възникващи в белите дробове и ребрата и гръдната стена около белите дробове, както и структури като белодробните мембрани, хранопровода, медиастинума и диафрагмата. Видовете рак съставляват приблизително 80% от операциите, извършвани от гръдни хирурзи. Ракът на белия дроб, ракът на хранопровода, туморите в гръдната стена, тимомите и медиастиналните образувания са сред видовете рак, които се оперират от гръдните хирурзи. Хирургичните процедури, извършвани при лечението на различни заболявания, различни от рак, също се извършват от гръдни хирурзи. Хирургия за отстраняване на тимусната жлеза (тимектомия) при болест на миастения гравис, ETS ( ендоскопска торакална симпатектомия) хирургия в случай на прекомерно изпотяване на дланите (хиперхидроза), отстраняване на първата ребрена кост при синдром на изхода на гръдния кош и миотомия при болест на ахалазия са също и операции, извършвани от гръдни хирурзи. Днес в гръдната хирургия се използва тънка камера и екрани с висока разделителна способност и операциите се извършват чрез малки разрези по тялото.

Диагностични методи в гръдната хирургия и подходът на Флоранс

В отделението по гръдна хирургия се използват много диагностични методи за диагностициране на заболявания. Центърът за гръдна хирургия на Florence Nightingale Hospitals Group, който постигна значителен успех от 2010 г. насам, разполага с модерни и високо оборудвани диагностични устройства. Използваните диагностични методи в отделението по гръдна хирургия, което работи в координация с други клонове като гръдни болести, радиология и нуклеарна медицина, са следните:

• Рентгенография на белия дроб: Рентгеновите лъчи се използват при това радиологично изследване за визуализиране на белодробната структура. В резултат на това изследване, което включва ниска доза радиация, се изследва белият дроб и околните тъкани. Маси и белодробни заболявания могат да бъдат открити в тази област.
• Компютърна томография (CT): Това е един от диагностичните методи, използвани за изобразяване на белодробна тъкан. Тъй като са необходими голям брой изображения, органите и тъканите в гръдния кош могат да бъдат изследвани в детайли.
• Магнитен резонанс (MRI): Това е диагностичен инструмент, който не съдържа радиация и се използва за изобразяване на вътрешни органи на тялото с магнитни резонансни вълни.
• Позитронно-емисионна томография (PET-CT): Това е метод за изобразяване, прилаган от клона на нуклеарната медицина, използван за диагностика и стадиране на рак.
• Тестове за дихателна функция: Това е неинвазивен диагностичен метод, използван за показване на работния капацитет на белите дробове. С този тест се измерва количеството издишан въздух и се изчислява капацитетът на белите дробове.
• Тест за сърдечно-белодробно натоварване: Това е усъвършенствана процедура за изследване при пациенти с ограничени респираторни функции, която открива количеството кислород, консумирано от тялото за минута.
• Вентилационна перфузионна сцинтиграфия: Използва се за определяне на оставащия белодробен капацитет след оклузия в белодробните съдове или операция.

Заболявания, лекувани в гръдна хирургия

В отделението по гръдна хирургия се лекуват заболявания, рак или нарушения, възникващи в тъкани и органи, различни от сърцето и големите съдове в областта между диафрагмата и гръдната стена. Тези заболявания са както следва според регионите, където се срещат:

• Бял дроб: Рак на белия дроб, белодробни възли, аспергилома, плеврален излив (натрупване на вода между белодробните мембрани), емпием (натрупване на възпалителна течност между белодробните мембрани), пневмоторакс (натрупване на въздух между белия дроб и гръдната стена), метастази на други органи към белия дроб, хемоторакс (събиране на течност между белодробните мембрани, натрупване на кръв между стените на гръдния кош), перикардна тампонада (натрупване на течност между перикардните листа), парализа на диафрагмата (отказ на диафрагмата, най-важният дихателен мускул). ), булозна белодробна болест, тумор на гръдната стена, бронхоплеврална фистула (анормална връзка между дихателните пътища и мембраната около белите дробове) и мезотелиом (тумор в мембраната около белия дроб).
• Медиастинум: Болести като медиастинална маса и лимфни заболявания, тимома (рак на тимусната жлеза), киста на тимуса.
• Хранопровод: Рак на хранопровода (хранопровода), езофагеална стеноза или перфорация, ахалазия.
• Трахея (трахея): Трахеални маси и стеноза.
• Гръдна стена: Това е лечение на вдлъбнатини или деформации в гръдния кош.

Какви са процедурите и прегледите, които се извършват в гръдна хирургия?

Много специални процедури и прегледи могат да бъдат извършени в центъра за гръдна хирургия в болницата Florence Nightingale. Докато се извършват тези процедури и прегледи, ние работим в координация с други съответни клонове. Някои от тези процедури и прегледи са както следва:

• Бронхоскопия: Това е изследване, при което белите дробове и дихателните пътища се оценяват с камера. Тънка тръба с камера в края се прокарва от носа или устата към дихателните пътища и белодробните структури се изследват отвътре. Ако е необходимо, проби от слуз или тъкан също могат да бъдат взети чрез бронхоскопия.
• EBUS (ендобронхиална ултрасонография): Подобно на бронхоскопията, този диагностичен метод се състои от тръба със система от камери и ултразвукова сонда също е включена заедно с камерата. По този начин белите дробове и околните лимфни възли могат да бъдат внимателно оценени. За процедурата тръбата отново се прокарва през устата или носа в дихателните пътища.
• Плеврална биопсия: Плеврата е двуслойна мембрана, която обгражда белите дробове. Изследва се чрез вземане на проба от плевралната тъкан с игла или по време на операция. С тази процедура тъканната проба се изследва за проблеми като рак и инфекция.
• Видеоторакоскопска хирургия: С тази процедура, която се извършва в нашия център за гръдна хирургия от 2010 г., е възможно да се извърши операция без необходимост от отворена операция и големи разрези по тялото. При видеоторакоскопската хирургия се правят малки разрези и структурите вътре в тялото се разглеждат с помощта на камера и операцията се извършва по този начин.
• • Роботизирана хирургия: В роботизираната хирургия, където се използва система от камери, се използват роботизирани устройства за елиминиране на рискови фактори като тремор на ръцете. Този метод, който има много по-голяма мобилност от човешката ръка, се прилага в нашия център за роботизирана хирургия с модерна технология.
• Диафрагмална херния: вродени или придобити дефекти на диафрагмата.

Какви са методите на лечение и подходът на Флоранс в гръдната хирургия?

В отделението по гръдна хирургия се лекуват заболявания, засягащи органи и тъкани, различни от сърцето и големите съдове в гръдната кухина. Групата Florence Nightingale Hospitals подхожда към тези заболявания от мултидисциплинарна гледна точка. В отделението по гръдна хирургия, което работи в координация с други съответни клонове, се използват съвременни технологии и оборудвани устройства както във фазата на лечение, така и във фазата на диагностика. При лечението на заболявания работим в координация с отделението по анестезия и хирургичните операции се извършват чрез приспиване на пациентите. Операциите, извършвани в нашето отделение, могат да се извършват с отворена хирургия или минимално инвазивни методи. Процедурата по роботизирана хирургия, която е един от минимално инвазивните методи, се използва все по-често в клиниката по гръдна хирургия на Florence Nightingale Hospital от 2011 г.

• Отворена хирургия: Методът на отворената хирургия се прилага при операции, които не могат да се извършват със затворени методи. При този метод се прави разрез на кожата и подкожните тъкани и се оперират съответните органи.
• Торакоскопска хирургия: При този метод, който използва съвременна технология, се извършва затворена хирургия. При минимално инвазивния хирургичен метод, извършван чрез изобразяване на тъканите вътре в тялото със система от камери, хирургичният белег е по-малък и степента на усложнения е по-ниска, отколкото при отворена хирургия. Следоперативната болка също е по-малка и болничният престой е по-кратък.
• Роботизирана хирургия: В роботизираната хирургия, където се използва система от камери, се използват роботизирани устройства за елиминиране на рискови фактори като тремор на ръцете. Този метод, който има много по-голяма мобилност от човешката ръка, се прилага в нашия център за роботизирана хирургия с модерна технология.

Какви са здравните технологии (устройства), използвани в гръдната хирургия?

В отделението по гръдна хирургия на болниците Florence Nightingale, оборудвано със съвременни технологични устройства, много устройства, използвани при диагностицирането и лечението на заболявания, помагат на лекарите. Някои от устройствата, използвани от отделението по гръдна хирургия в нашата модерно оборудвана болница са следните:

• Рентгенография на гръден кош, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс: Всяко от тези устройства, използвани в диагностиката на заболявания, има предимства пред другото. След преглед в нашата болница се избира най-подходящият диагностичен метод и се използва за диагностициране на заболяванията.
• Бронхоскопия и EBUS (ендобронхиална ултрасонография): Устройствата, които изследват дихателните пътища и белите дробове чрез влизане в носа или устата през тръба с камера, прикрепена към края, са много важни при диагностицирането. Ултразвуковата сонда, включена допълнително в устройството EBUS, също позволява ултразвуково изобразяване на лезии, които не могат да се видят с камерата.
• Роботизирана хирургия и видеоторакоскопска хирургия: Видеоторакоскопията, която използва камери и монитори с висока разделителна способност, позволява минимално инвазивни интервенции в гръдната хирургия. В роботизираната хирургия ръцете на роботи с много по-висока маневреност от торакоскопията позволяват на хирурга да прехвърли уменията си на пациента по-успешно, благодарение на качеството на изображението и защитата на робота с функции за 16-кратно увеличение.

Защо да избера Флоренция за гръдна хирургия?

Болниците Florence Nightingale са пълноценни здравни институции с висококачествено оборудване и лекари специалисти в различни отрасли. В областта на гръдната хирургия се предлага индивидуален подход за диагностика и лечение и се работи в координация с други клонове. Техническите средства в нашите болници помагат на нашия опитен екип да постави правилната диагноза. Group Florence Hospitals предоставя здравни услуги по международни стандарти. В допълнение, операционните зали, оборудвани с технологични устройства, позволяват безопасното извършване на хирургични операции.

Какъв е екипът на Florence Thoracic Surgery, техният опит и специални интереси?

Много заболявания се диагностицират и проследяват в центъра за гръдна хирургия във Флоренция, където има приятелски настроен и опитен екип. Освен това, благодарение на добре оборудваните операционни зали, се извършват операции на органи и тъкани, различни от сърцето и големите съдове в гръдната кухина. Нашият екип, който е специализиран в роботизирана хирургия, извършва операции на рак на белия дроб с роботи от 2011 г. Има богат опит от пациенти в това отделение, което е един от петте водещи центъра за роботизирана хирургия в Европа. Освен рак на белите дробове, езофагеални операции, операции на плеврата и отстраняване на медиастинални маси (като тимома) или кисти също могат да се извършват с роботизирана хирургия. Нашият екип по гръдна хирургия, който е експерт в торакоскопските хирургични интервенции, както и в роботизираната хирургия, извършва различни операции с видеоторакоскопска хирургия:

• Операция на тимусната жлеза (тимектомия)
• Отстраняване на медиастинални образувания или кисти (като тимома)
• Хирургично лечение на доброкачествени белодробни заболявания (вродени заболявания, кистозни заболявания, бронхиектазии)
• Отстраняване на белодробни възли
• Оперативно лечение и отстраняване на лимфни възли при рак на белия дроб
• Хирургично лечение на плеврални заболявания (плеврален излив, емпием, мезотелиом)
• Операция на изпотяване на ръцете (хиперхидроза).

Каква е връзката му с други звена от мултидисциплинарна гледна точка?

В отделението по гръдна хирургия се осъществява сътрудничество с много звена както в диагностичния, така и в хирургично-лечебния процес. Благодарение на този мултидисциплинарен подход се постигат по-безопасни, по-точни, по-бързи и по-ефективни резултати в диагностиката и лечението на заболяванията. Други звена, с които отделението по гръдна хирургия си сътрудничи и комуникира са:

• Рентгенология: В радиологичното отделение, което играе много важна роля в диагностиката на заболявания на белите дробове и други тъкани с образни техники, се използват образни методи като рентгенография на гръдния кош, CT и MRI.
• Нуклеарна медицина: Методите за белодробна сцинтиграфия, PET-CT и PET-MR се използват в диагностиката на много заболявания, с които се занимава гръдната хирургия.
• Болести на гръдния кош: Това е едно от отделенията, с които гръдната хирургия има най-близки отношения, с опита си в бронхоскопията и EBUS, лечебни практики, които позволяват на пациентите с ограничени дихателни функции да се върнат по-бързо към нормалния живот след операцията, както и със своите знания и опит при нехирургични белодробни заболявания.
• Анестезия: Това е разделът, в който пациентите, планирани за операция, се оценяват дали са подходящи за анестезия. Освен това анестезиолозите гарантират, че пациентите не изпитват болка по време на хирургични процедури, като гарантират, че приемат анестетични лекарства преди операцията.