Centre d'application et de recherche sur les maladies cardiaques structurelles

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En tant que TC. Demiroğlu Bilim University et İstanbul Florence Nightingale Hospital, nous sommes depuis plus de 30 ans les pionniers de nombreuses nouvelles applications dans le domaine des sciences de la santé. Grâce à l'utilisation de la technologie « Intracardiac Echocardiography », une nouvelle application apparue dans le domaine de la cardiologie ces dernières années dans le traitement des maladies cardiaques structurelles, nous permettons de réaliser de nombreuses opérations de manière fermée sans avoir recours à une chirurgie ouverte sur nos patients via un cathéter dans le laboratoire de cathétérisme sans avoir recours à une anesthésie générale. Grâce à cette nouvelle technologie, de nombreuses procédures énumérées ci-dessous sont réalisées plus facilement et avec beaucoup moins de risques que les opérations chirurgicales.

Application de l'échocardiographie intracardiaque

Aujourd'hui, les procédures interventionnelles liées aux maladies cardiaques structurelles et aux troubles du rythme nécessitent une imagerie échocardiographique. L'échocardiographie intracardiaque ou l'imagerie par échocardiographie par cathéter, qui est appliquée simultanément lors des interventions effectuées dans le laboratoire de cathétérisme, a remplacé ces dernières années l'échocardiographie transoesophagienne (ETO) conventionnelle. La raison pour laquelle l'échocardiographie intracardiaque est préférée à l'ETO est qu'elle est beaucoup plus facilement tolérée par les patients, ne nécessite pas d'anesthésie générale et peut être facilement appliquée aux patients pédiatriques.

La raison pour laquelle l’échocardiographie intracardiaque est préférée à l’ETO est qu’elle est plus facilement tolérée par les patients, ne nécessite pas d’anesthésie générale et peut être facilement appliquée aux patients pédiatriques.

Dans quelles procédures l’échocardiographie cardiaque est-elle utilisée ?

Fermeture des orifices interauriculaires à l'aide d'un dispositif de fermeture (fermeture du septum interauriculaire)

La sonde d'échocardiographie est placée dans l'oreillette droite et le ou les orifices entre les deux oreillettes sont clairement visualisés. L'utilisation de l'échocardiographie intracardiaque au cours de cette procédure est nettement supérieure à la procédure classique d'ETO. La procédure est visualisée en prenant des images en axe long et court pendant la procédure.

La mise en place du fil-guide, la sélection correcte de la taille du ballon et le placement de l'obturateur à l'emplacement approprié du ou des trous interauriculaires sont effectués à l'aide de l'imagerie échocardiographique intracardiaque.

D’autres avantages importants de cette application sont le raccourcissement du temps de procédure et la minimisation de l’exposition du patient aux radiations.

Traitement des troubles du rythme par ablation (applications en électrophysiologie)

La nécessité et l'importance des traitements d'ablation complexes appliqués aux troubles du rythme tels que la fibrillation auriculaire et la tachycardie ventriculaire ont augmenté ces dernières années. Au cours de la procédure, l'imagerie de l'anatomie cardiaque, le placement du cathéter dans la bonne position et la reconnaissance immédiate des complications possibles (liquide péricardique, formation de caillots) sont possibles grâce à l'application échocardiographique intracardiaque.

L'échocardiographie intracardiaque est une technique importante, notamment lors de l'ablation de la fibrillation auriculaire, pour visualiser clairement le passage du cathéter dans l'oreillette droite et pour déterminer le contact du cathéter avec le tissu cardiaque.

Remplacement de la valve aortique par voie transcathéter (TAVI)

Mise en place de la nouvelle valve lors de la procédure TAVI et prédiction des complications possibles. C'est possible avec l'ETO. Cependant, le fait que cette procédure nécessite une anesthésie générale est considéré comme une limitation. Avec l'imagerie échocardiographique intracardiaque, il est possible de visualiser et de suivre en détail la procédure avec seulement une anesthésie locale, en utilisant de très faibles doses de produit de contraste et en préservant ainsi les fonctions rénales.

Application de Mitraclip et réparation de la valve mitrale

Lors de la procédure MitraClip, l'ETO est une technique de guidage importante en termes de surveillance de la procédure. L'échocardiographie intracardiaque est une nouvelle technique qui fournit une imagerie détaillée, notamment lors de la transition de l'oreillette droite vers l'oreillette gauche et lors du positionnement du système de clip dans la région valvulaire.

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