Поликлиника по бъбречна недостатъчност

Какво представлява Поликлиника за бъбречна недостатъчност?

Бъбреците са органи с жизненоважни функции, които позволяват на тялото да отделя вредни вещества чрез урината. Клиниката за бъбречна недостатъчност е отворена за всяка причина и заболяване, което застрашава здравето чрез увреждане на бъбречната функция; Това е отделението, в което се извършват изследвания, диагностика, проследяване и лечение. Позволява да се идентифицират и отстранят причините за бъбречна недостатъчност или, ако увреждането не може да бъде коригирано и в краен стадий, може да се извърши лечение с диализа и бъбречна трансплантация.

Бъбречна недостатъчност Поликлинични диагностични методи и подходът на Флоранс

В амбулаторията за бъбречна недостатъчност се снема анамнеза от лекаря и се изслушват оплакванията на пациента, за да се диагностицират заболяванията. Въпреки че тази информация представлява важна информация, много тестове и образни методи са необходими за диагностициране на бъбречни заболявания. Някои диагностични методи, използвани в амбулаторните клиники за бъбречна недостатъчност, могат да бъдат изброени, както следва:

• Кръвни тестове: Кръвните тестове могат да се прилагат за откриване на нива на креатинин, урея, калий, натрий и фосфор и др., свързани с бъбречните функции.
• Тестове за урина: Тестовете за урина предоставят важна информация за бъбречните функции. Урината се изследва както визуално, така и под микроскоп. В допълнение GFR (скорост на гломерулна филтрация), измерен чрез събиране на урина за период от 24 часа, има важно място при откриването на бъбречна недостатъчност.
• Ултразвук, CT и MRI: Бъбреците се изобразяват с методи като ултразвук, компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MR) и се проверяват за структурни дефекти и обструкция в бъбречните канали.
• Бъбречна биопсия: Може да е необходима бъбречна биопсия, за да се определи причината за бъбречната дисфункция.

Заболявания, лекувани в клиниката за бъбречна недостатъчност

В амбулаторията за бъбречна недостатъчност се откриват заболявания, които причиняват загуба на функция на бъбреците и се планира лечение. Основните заболявания, лекувани в клиниката за бъбречна недостатъчност, могат да бъдат обяснени, както следва:

• Остра бъбречна недостатъчност: Острата бъбречна недостатъчност е внезапно събитие на бъбречна недостатъчност или увреждане на бъбреците, което настъпва за кратък период от време, например няколко часа или няколко дни. Острата бъбречна недостатъчност причинява натрупване на отпадъчни продукти в кръвта ви, което затруднява нашите бъбреци да поддържат правилния баланс на течности в тялото ни. Много е важно ранното диагностициране и лечение на остро бъбречно увреждане. В този случай повредата често може да бъде напълно коригирана и не настъпва трайна повреда.
• Хронична бъбречна недостатъчност: Хроничната бъбречна недостатъчност е загуба на функцията на бъбреците с течение на времето. Хроничната бъбречна недостатъчност не се развива внезапно и настъпва постепенно. В зависимост от основната причина; В резултат на прогресивна загуба на бъбречна функция, бъбреците стават напълно неработещи. Когато бъбречните функции спаднат до 20 процента или по-малко, е необходима диализа или бъбречна трансплантация Основните заболявания, които причиняват хронична бъбречна недостатъчност, включват заболявания, които блокират пикочните пътища, като диабет, хипертония, гломерулонефрит, бъбречна поликистоза, интерстициален нефрит и простата. .
• Диабетна нефропатия: Това е най-често срещаното състояние, при което бъбречната функция е нарушена. Диабетната нефропатия е увреждане на бъбреците на микросъдово ниво и е едно от най-сериозните усложнения на диабета. С течение на времето бъбречните функции постепенно намаляват. В последния етап може да се наложи диализа или бъбречна трансплантация, което е по-добър вариант за лечение.
• Бъбречна поликистоза: Образуването на кисти в бъбреците е доста често срещано при нормални условия. Но тези кисти обикновено не нарушават бъбречните функции. Поликистозата на бъбреците е генетично наследствено заболяване, характеризиращо се с образуването на множество кисти в двата бъбрека и постепенно намаляване на бъбречната функция. С течение на времето, когато кистите растат, се развива бъбречна недостатъчност.

Какви са процедурите и прегледите, които се извършват в Поликлиниката по бъбречна недостатъчност?

В амбулаторията за бъбречна недостатъчност се извършват множество процедури и изследвания за диагностика, проследяване и лечение на заболяването. Особено когато става въпрос за трансплантация на бъбрек, са необходими много изследвания преди и след процедурата. Основните процедури и изследвания, извършвани в клиниката за бъбречна недостатъчност и трансплантация, могат да бъдат изброени, както следва:

• Имунологични тестове и тъканно типизиране: За да се вземе решение за бъбречна трансплантация, се извършва тъканно типизиране както на реципиента, така и на донора и се проверява тяхната съвместимост чрез прилагане на различни имунологични тестове. Най-често използваните изследвания при необходимост от трансплантация в резултат на бъбречна недостатъчност; Това са Cross Match (CDC), Flow Cross Match (FXCM), HLA Gene (SBT), Panel Reactive Antibody (PRA) и Donor Specific Antibody (DSA) тестове.
• Рентгенови образни методи: Радиологичните образни методи като MRI, ултразвук и компютърна томография са необходими както за диагностика, така и за проследяване на бъбречна недостатъчност.

Какви са методите за лечение на бъбречна недостатъчност в поликлиниката и подходът на Флоранс?

Текущи и иновативни методи се използват при диализа и лечение на бъбречна трансплантация, извършвани в амбулаторната клиника за бъбречна недостатъчност във Флоренция. В болниците във Флоренция, едни от пионерите в роботизираната бъбречна трансплантация, операциите по трансплантация могат да се извършват с нормална хирургия или роботизирана хирургия. Методите на лечение, планирани и прилагани в клиниката за бъбречна недостатъчност, могат да бъдат обяснени по следния начин:

• Диализа: Това е изкуствена система, която изпълнява естествената функция на бъбрека. Диализата се разделя на две: хемодиализа (машинна) и перитонеална (коремна) диализа. В процеса на хемодиализа пациентът е свързан към апарата и отпадъчните вещества в кръвта му се отделят и почистват през полупропусклива мембрана. С диализа; След като се възстанови някакъв вид бъбречна функция, чистата кръв се връща в тялото. Диализата обаче не може да изпълни напълно секреторната функция на бъбрека.
• Бъбречна трансплантация: Най-ефективното лечение на бъбречна недостатъчност е бъбречна трансплантация, ако условията са подходящи. Трансплантацията на бъбрек е операция, която може да се извършва при възрастни и деца. Трансплантацията се извършва от труп или подходящ донор, обикновено в семейството.
• Кръстосана бъбречна трансплантация: Въпреки че някои бъбречни пациенти имат донори; Те не могат да получат бъбрек от собствените си донори поради несъвместимост на кръвната група или имунологични причини. В тази ситуация; Между две двойки с еднакво състояние може да се извърши трансплантация на бъбрек от донора на едната на реципиента на другата. В нашия център има плътен кръстосано чакащ списък и могат да се направят подходящи кръстосани трансфери.

Транспорт с ретроперитоноскопия: Тъй като операцията се извършва без отваряне на корема при трансплантация с метода ретроперитоноскопия, процесът на възстановяване е доста бърз. Трансплантацията се извършва чрез поставяне на микрокамера, за да се види бъбрекът през малък разрез, направен в задната част на корема.

Какви са здравните технологии, използвани в поликлиниката за бъбречна недостатъчност?

Florence Hospitals прилага съвременни методи на лечение при диализа и бъбречна трансплантация със своите модерни здравни технологии. Има микрокамери, използвани в роботизираната хирургия, прецизни операционни инструменти с ротация на 540 градуса, машини за диализа и здравни технологии по международни стандарти.

Какъв е екипът на поликлиниката за бъбречна недостатъчност във Флорънс, техният опит и специални интереси?

Поликлиниката за бъбречна недостатъчност във Флоренция разполага с голям екип от успешни хирурзи, нефролози, анестезиолози, лекари от съответните медицински отделения, сестри и медицински техници по трансплантация на органи и интензивно лечение. Областите на интерес на лекарите с опит в бъбречната недостатъчност включват бъбречна трансплантация, ретроперитонеоскопска донорна нефректомия и имуносупресия.

Каква е връзката му с други звена от мултидисциплинарна гледна точка?

Амбулаторната клиника за бъбречна недостатъчност е свързана с много отделения, тъй като се занимава със състоянията, които причиняват недостатъчност, и лечението на бъбречна недостатъчност. Работи мултидисциплинарно с много отделения, особено с центъра по нефрология и трансплантация на органи. Тъй като клиниката работи по терапевтична диализа и бъбречна трансплантация, се вземат съвместни решения с различни медицински звена, от обща хирургия до анестезиология. Някои от медицинските звена, свързани с амбулаторната клиника за бъбречна недостатъчност, могат да бъдат изброени, както следва:

• Педиатрична нефрология: Тъй като бъбречната недостатъчност е заболяване, което се среща и при деца, отделението по детска нефрология работи съвместно с клиниката за бъбречна недостатъчност, за да наблюдава бъбречните функции и прогресията на заболяването.
• Нефрология: Медицинското звено, с което амбулаторията за бъбречна недостатъчност е най-свързана, е отделението по нефрология, което се занимава с бъбречни заболявания. Проследяват се бъбречните функции и заболявания и при необходимост се извършват необходимите процедури за диализа и бъбречна трансплантация.
• Обща хирургия: Трансплантацията на бъбрек става необходима, когато бъбречните функции паднат под 20 процента в резултат на бъбречна недостатъчност. Тъй като за операциите по трансплантация на бъбрек са необходими опитни общи хирурзи, то е тясно свързано с отделението по обща хирургия.
• Имунология (тъканно типизиране): За да бъде успешна операцията по трансплантация на бъбрек, съвместимостта между донора и реципиента трябва да се определи щателно. В този случай тъканното типизиране има важно място при определянето на донора и вземането на решение за трансплантация.
• Център за трансплантация на органи: В центъра за трансплантация на органи, където се вземат решения за трансплантация на различни органи като черен дроб, бъбрек и панкреас, се определят и следват необходимите критерии за донори и реципиенти.
• Център за роботизирана хирургия: С развитието на технологиите роботизираната хирургия се превърна в хирургическа опция, използвана в много области. Роботизираната хирургия, методът ретроперитонеоскопия, чийто пионер е Florence Hospitals, може да се прилага и при бъбречна трансплантация.