Sinir kökü ve faset eklem bloğu (boyun sırt ve bel ağrılarının teşhis ve tedavisinde)

Faset eklem enjeksiyonu nedir?

Omurlar birbiri üzerine otururken aralarında “faset” yani yüz yüze anlamına gelen eklemler oluşur. Bu eklemler birbirleriyle bağlar ve kıkırdak dokusuyla birleşir. Faset eklemlerin amacı hareketleri sınırlamaktır. Faset eklemler boyundan bel sonuna kadar devam eder.

Faset eklemlerin de sinirleri vardır. Yaşlanma ile oluşan artrozlarda, eklem iltihaplarında, travmalarda faset eklemler her seviyede, zedelenebilir ve sıkışabilir. Oluşan ağrı faset eklem enjeksiyonu ile giderilir. Faset eklem enjeksiyonu 15-20 dakika sürer ve ameliyathane koşullarında uygulanır.

Faset eklem enjeksiyonu nasıl yapılır?

Hasta yüzüstü yatırılır.
Kalp, nabız, tansiyon ve solunum sayısının izlenmesi için cihaza bağlanır.
Damardan sakinleştirici ve ağrı kesici ilaç uygulanır.
Antiseptik solüsyonla cilt temizliği yapılır ve uygulama bölgesi steril örtülerle örtülür.
Floroskopi girişim bölgesi saptanır ve üzerine gelen cilt bölgesine lokal anestezik uygulanır.
Görüntüleme eşliğinde iğneye benzer elektrodlarla faset ekleme veya faset eklemin sinirine ulaşılır.
İğnenin içerisinden lokal anestezik, hiyalürinidaz ve depo steroid solüsyonları enjekte edilir.
Hastanın kendine gelmesi beklenir.
İğnenin giriş yeri steril bir şekilde kapatılır.
Hasta odasında takibe alınır ve 2-3 saatlik gözlem sonrasında taburcu edilir.

Enjeksiyondan ne kadar sonra etkisi başlar?

Enjeksiyondan sonra ağrı azalması lokal anestezinin etkisidir ve yaklaşık 4-6 saat kadar sürer. Daha sonra ağrı tekrar başlar ve 5-6 gün süreyle işlem öncesinden daha şiddetli bir ağrı hissedilebilir. Ortalama 3 hafta içerisinde ağrı kademeli olarak azalır. Başarı oranı % 50-70 dir.

Enjeksiyondan sonra işe hemen başlanabilir mi?

İşlem sonrası ortalama 3-4 gün süreyle yatak istirahati önerilir. Enjeksiyondan bir hafta sonra hasta işe başlayabilir.

Riskleri ve yan etkileri var mı?

Yöntem görüntüleme altında ve iğneye benzer elektrodlarla uygulanır. Bu elektrodların özelliği, bölgenin direncini ölçebilmesidir. Bu nedenle istenmeyen bölgelere ulaşıldığında işleme devam edilmez. Bu anlamda yan etkileri seyrektir. Enfeksiyon ise oldukça ender görülen ciddi bir yan etkidir.

Hangi hastalarda uygulanmaz?

Vücudunun herhangi bir bölgesinde enfeksiyon kaynağı olan hastalara, kanama bozukluğu çeken hastalara, kumadin gibi kan sulandırıcı ilaçlar kullanımında ve gebelerde uygulanmaz.

İleri Tıbbi Uygulama Merkezlerimiz ve Bölümlerimiz