Pektus hastalığı - (Kunduracı göğsü & Güvercin göğsü)

Pektus hastalığı - (Kunduracı göğsü & Güvercin göğsü)

Kategoriler

Pektus (Kunduracı / Güvercin göğsü) hastalığı nedir?

Doğumsal / ailesel göğüs duvarının yapısal bozukluğu

Beş tipi vardır;

  • En sık Pektus Excavatum (kunduracı göğsü)
  • Pektus Carinatum (güvercin göğsü)
  • Poland sendromu (kas ve kaburga yokluğu)
  • Sternal (iman tahtası) yapı bozukluğu
  • Diğer

Görülme sıklığı?

  • 300-400 canlı doğumda 1 tane
  • Erkeklerde kadınlara göre daha fazla (4 katı)
  • %37’sinde ailede de mevcut

Cinsiyet farklılığı var mıdır?

Erkek / Kadın = 4/1

Tanı nasıl konur?

  • Çoğu ilk yaş içerisinde aile tarafından fark edilir
  • Göğüs duvarında çökme veya dışa çıkıntı vardır
  • İki yönlü direk akciğer grafisi
  • Göğüsün Bilgisayarlı Tomografisi (BT)
  • EKG, EKO
  • Solunum Fonksiyon Testi

Başka hangi hastalıklar eşlik edebilir?

  • Marfan sendromu
  • Ehlers Danlos sendromu
  • Osteogenezis imperfekta
  • Skolyoz (omurga yan eğriliği)
  • Kifoskolyoz (kamburlukla birlikte omurga yan eğriliği)
  • Kalıtsal kalp hastalığı (TOF = Fallot tetralojisi)
  • Mitral kapakçıkta sarkma (MVP = Mitral valve prolapsusu)

Şikayetler nelerdir?

  • Çoğunda görüntüde bozukluk dışında (kozmetik) bir şikayet yoktur
  • Yaş ilerledikçe;
  • Efor – egzersiz sonrası göğüs ön duvarında kaburgalarda ve sol meme bölgesinde ağrı
  • Efor sonrası kalpte çarpıntı
  • Kalp ritminde bozulma
  • Kalpte üfürüm

Tedavisi nasıl yapılır?

  • Gözlem
  • Kunduracı göğüsü;

- Modifiye Ravitch ameliyatı
- Robicsek ameliyatı
- *NUSS (kapalı – endoskopik Lorenz barı yerleştirilmesi) ameliyatı

  • Güvercin Göğsü

- Modifiye Ravitch ameliyatı
- Robicsek ameliyatı
- ABRAMSON (kapalı – Lorenz barı yerleştirilmesi) ameliyatı

  • Poland sendromu

- Hastadaki kas ve kaburga eksiklileri tespit edilir
- Plastik cerrahi konsültasyonu
- Kardiyoloji konsültasyonu
- Eksiklerin uygun yerine koyucu cerrahi tedavisi

Tedavi yaşı nedir?

İDEAL YAŞ: “7-14 yaş”
Cerrahi yöntemler artık “40 yaş” grubunda da başarıyla uygulanmaktadır*.

Tedavinin başarısı nedir?

  • Cerrahi yöntemlerin başarı oranları %90-95 oldukça *yüksektir!;
  • NUSS & ABRAMSON ameliyatlarının (kapalı –endoskopik) avantajları;

• Daha kısa ameliyat süresi
• Daha kısa hastane yatış süresi
• Daha az ağrı
• Daha erken yemek ve yürüme,
• Hasta ve hasta yakınlarının daha yüksek memnuniyeti
• Hasta ve hasta yakınlarının daha erken okula, işe ve gündelik hayata dönmesi.

Pektus hastalığının (Kunduracı ve güvercin göğsü) torakoskopik (kapalı) cerrahi tedavisi

  • Daha kısa ameliyat süresi
  • Daha az ağrı
  • Ameliyattan hemen sonra göğüs duvarının düzelmesi
  • Kozmetik düzelmenin ve memnuniyetin daha hızlı sağlanması
  • Daha hızlı akciğer fonksiyonlarının normale dönmesi
  • Daha hızlı ayağa kalkma
  • Daha az hastane yatış süresi
  • Daha hızlı taburculuk
  • Daha hızlı günlük hayata dönme
  • Daha hızlı iş hayatına veya okula dönme
  • Hasta ve hasta yakınlarının daha az işgücü ve zaman kaybı

 

Tarih 21.3.2017 editor@florence.com.tr
Paylaş