Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника возникают на костях, формирующих позвоночник и спинномозговой канал, либо на нервах или в прочих мягких тканях. Происхождение опухоли, по существу, может быть двух типов. Первичные опухоли: развиваются из клеток, содержащихся в позвоночнике и спинном мозге. Метастатические опухоли развиваются в других частях тела (грудные железы, простата, лёгкие и т.д.), а затем распространяются на позвоночник. Другая классификация включает опухоли, которые расположены вне твёрдой оболочки спинного мозга (экстрадуральные), и те, которые расположены между твёрдой оболочкой и спинным мозгом (интрадуральные экстрамедуллярные), а также те, что расположены внутри спинного мозга (интрамедуллярные). 90% опухолей вне твёрдой оболочки являются метастатическими опухолями. Метастатические опухоли чаще всего встречаются у мужчин в возрасте от 45 до 65 лет.

Симптомы:

Опухоли позвоночника и спинного мозга представлены симптомами, которые зависят от месторасположения. Чаще всего пациенты  жалуются на боль в спине. Боль становится интенсивней ночью и обычно не стихает в состоянии покоя. Могут наблюдаться хронические симптомы болезни, например, жар, снижение веса и усталость. Если опухоль находится в области шеи и налицо компрессия вследствие опухоли, появляется слабость как в ногах, так и в руках, а также покалывание. Если опухоль располагается на спине или в поясничной области, возникает слабость, онемение и абазия только в ногах. В зависимости от расположения опухоли, могут наблюдаться недержание мочи, неконтролируемая дефекация, снижение сексуальной функции, ослабленные рефлексы, почти полное онемение и зависимость от кровати. Упадок сил у детей часто встречается, например, недееспособность и слабость, а также падения. Другим симптомом у детей является искривление позвоночника, что мы называем сколиозом.

Диагноз:

Анамнез (медицинская история) и физикальное обследование – первые шаги для постановки диагноза. У пациентов возможна история заболевания раком или рак в стадии лечения. Вторая стадия включает методы получения изображений, например прямая радиография, КТ, МРТ, сцинтиография, ПЭТ, которые применяются для постановки диагноза и обнаружения метастаз опухоли.

Если опухоль невозможно обнаружить методом получения изображений, необходима биопсия для определения её типа и происхождения. В зависимости от месторасположения опухоли, биопсия может проводиться под местной анестезией с применением различных методов получения изображений, таких как КТ и УЗИ; биопсия открытого типа осуществляется под общим наркозом.

Лечение:

В зависимости от типа и месторасположения опухоли, такие методы, как хирургическое вмешательство, радиотерапия и иммунотерапия могут использоваться в комбинации или отдельно. Последующее врачебное наблюдение является вариантом для некоторых пациентов. При принятии такого решения необходимо обеспечение совместной работы хирурга-ортопеда, радиолога и онколога. Доброкачественные опухоли, которые но являются причиной компрессии могут наблюдаться периодически. Особенно те опухоли, которые становятся причиной проявления неврологических симптомов либо переломов, или те, что несут риск перелома, необходимо удалять хирургическим путём. Такие варианты, как лучевая терапия, химиотерапия и иммунотерапия, могут использоваться до и после хирургического вмешательства в зависимости от типа опухоли.

Вы хотите получать новости от нас?
florence nightingale hastanesi

Авторское право 2016 БОЛЬНИЦЫ ГРУППЫ ФЛОРЕНС НАЙТИНГЕЙЛ. Все права защищены.

Информация на этом веб-сайте не предназначена для замены медицинских рекомендаций врачами, имеющими доступ к вашей подробной истории болезни.