ЭКО центр

Анализ семенной жидкости (спермиограмма)

Анализ семенной жидкости это ислледование содержимого, количества и качества вещества которое выделяется из пениса в результате эокуляции. Во время исследования проводят диагностику как семенной жидкости, так и подвижных клеток, сперматозоидов, которые можно увидеть под микроскопом.

Это первый и самый основной лабораторный анализ для оценки мужского репродуктивного потенциала.

Семенная жидкость это вязкая, беловатая жидкость которая состоит из сперматозоидов и различных жидкостей выделяемых железой. Густая сразу после эокуляции, и разжижающаяся в последующие 10-30 минут жидкость. Сперматозоиды это подвижные клетки, с головкой и хвостиком, которые находятся в семенной жидкости. За счет этой особенности, при попадании в женский организм, они могут передвигаться направляясь к яйцеклетке и соединяться с ней, тем самым осуществляя оплодотворение. В любом образце спермы имеются миллионы сперматозоидов, различное количество фруктозы, буферная жидкость, коагуляционные вещества, смазка и ферменты которые поддерживают сперматозоиды и помогают в процессе деления.

При исследовании семенной жидкости, образец семенной жидкости промывается, это дает нам больше информации для составления плана лечения. Тест проводится после 3-5 дней полового воздержания, в результате чего можно установить самый подходящий метод лечения.

Стандартный анализ семенной жидкости помогает установить нижеперечисленные параметры:

•    Объем семенной жидкости, густота
•    Концентрация сперматозоидов (плотность)
•    Общее количество сперматозоидов
•    Подвижность сперматозоидов (процентное содержание подвижных сперматозоидов и форма движения сперматозоидов)
•    Количество нормальных и анормальных (поврежденных) сперматозоидов
•    Коагуляция и колликвация
•    Фруктоза ( разновидность сахара который содержится в семенной жидкости), рН (кислотность)
•    Количество имматурных (не созревших) сперматозоидов
•    Лейкоциты (белые клетки крови), количество клеток которые показывают наличие инфекции

Каким образом изымается сперма для анализа?

Так как образец семенной жидкости должен быть исследован в течении часа, предпочтительно сдавать сперму непосредственно в центре. Семенная жидкость собирается в специальной комнате выделенной для этих целей. Мужчина, путем мастурбации, должен собрать сперму в специальную посуду.

Для того чтобы сперматозоиды смогли восстановится, нужно избегать эокуляции за 2-5 дней до анализов. Внимательно соблюдайте все указания данные врачом.

Каким образом используют этот анализ?

Анализ семенной жидкости используется для установки мусжкого репродуктивного потенциала. Этот анализ оценивает параметры семенной жидкости и спермы. Анализ семенной жидкости необходимо проводить как минимум на двух образцах с промежуток в 2-3 недели, потому что количество сперматозоидов и густота семенной жидкости меняется изо дня в день, некоторые условия могут влиять на сперму в целом. 

В каком случае запрашивается этот анализ?

Анализ семенной жидкости запрашивается, если имеются подозрения на наличие у пары или у мужчины репродуктивных проблем. Как минимум 10-20 % пар не могут завести детей. Если имеется мужское бесплодие, для того чтобы беременность имела место быть, важно установить причину бесплодия, а для этого в свою очередь нужно провести данный анализ. Если результаты анализа семенной жидкости не соответствуют норме, анализ необходимо повторить в назначенное лечащим врачом время.

Что означают результаты анализа?

Объем собранной семенной жидкости составлет 2-6 мм. Если количество спермы меньше, это свидетельствует о малом количестве сперматозоидов, что в свою очередь, влияет на фертильность. Если количество спермы больше названной нормы, это означает, что количество жидкости в  сперме выше нормы, а это, в свою очередь, уменьшает концентрацию сперматозоидов. Сперма изначально должна быть очень густой и разжижаться через 10-30 минут. Если этого не произойдет  двигательная активность сперматозоидов будет ограниченна.

Концентрация (число)

Концентрация сперматозоидов играет очень большую роль в делении яйцеклетки. Концентрация спермы меньше или больше нормы, может привести к проблемам с фертильностью. Это очень важный параметр который вычисляется при помощи спермиограммы. Концентрация спермы измеряется путем вычисления количества миллионов сперматозоидов в миллилитре семенной жидкости. В норме концентрация эокулированной спермы это, свыше 20 миллионов сперматозоидов в одном миллилитре, общее число сперматозоидов, это свыше 40 миллионов в одном миллилитре.

Подвижность сперматозоидов 

Подвижность сперматозоидов  в образце спермы,  показывает количество и направление по которому движутся сперматозоиды. Подвижность сперматозоидов и их способность оплодотворять яйцеклетку очень важна, потому что только подвижные сперматозоиды способны проникать в органы размножения женщины и оплодотворять яйцеклетку.

Через час после эокуляции как минимум 50 %  сперматозоидов должны быть подвижными и быстро передвигаться по прямой линии. Подвижность сперматозоидов классифицируется по 4 бальной шкале от 0 (неподвижные), а 3 и 4  указывают на хорошую подвижность. 

Морфология (форма и внешний вид)

Важным фактором при оплодотворении яйцеклетки является также форма и наличие морфологических нарушений. Сперматозоид с нарушенным внешний видом не сможет оплодотворить яйцеклтеку.

Параметры морфологии включают в себя анализ   формы,  размеров и внешного вида сперматозоидов. При анализе этих сперматозоидов проверяют 200 сперматозоидов, а их нарушения записываются. В нашем центре морфологический анализ сперматозоидов проводится в соответствии с критериями Крюгера. Чем болше анормальных по форме сперматозоидов, тем меньше репродуктивная способность. Аномальная форма включает в себя аномалии в головке, шейке, хвосте, а также не созревшие сперматозоиды.

Витальность (Жизнеспособность)

Этот тест направлен на то, чтобы увидеть жизнеспособность сперматозоидов в семенной жидкости.Метод окраски эозином применяется в случае если подвижно менее 50% сперматозоидов. Тем самым устанавливается живые ли неподвижные сперматозоиды. Этот тест также называется  тестом витальной окраски.

Тест на окраску пероксидазой (Лейкоцитарный тест)

В семенной жидкости помимо сперматозоидов имеются и другие клетки. Лейкоциты (число белых клеток) могут свидетельствовать о наличии в настоящем или прошлом какого либо заболевания, поэтому их также исследуют в обычных анализах. При помощи теста который называется Лейкоскрин, можно узнать количестве лейкоцитов в семенной жидкости. В норме, в миллилитре семенной жидкости должно быть меньше 1 миллиона лейкоцитов.

Кислотно – щелочной баланс семенной жидкости (pH)

рН семенной жидкости измеряется специальной бумажкой которая меняет цвет в зависимости от рН среды. В норме рН семенной жидкости 7,2-7,8 имеет щелочную среду. Секрет простаты имеет кислотную, а семенные везикулы, щелочную среду. Изменения рН среды могут возникнуть из за проблем во вспомогательных железах. Обычно изменения рН не имеет большого влияния на мужской репродуктивный потенциал.

При оценке мужской фертильности, по отдельности обследуется каждый параметр семенной жидкости, а также все анализы в целом. Каждый параметр анализа семенной жидкости в отдельности может влиять на фертильность, но результаты могут не указывать на итоговое заключение. Возможно,что пары со слабыми результатами анализов семенной жидкости становятся родителями, в то время как у пар с хорошими результатами имеются затруднения.

Промывка спермы

Этот метод улучшения качества спермы, промывая её в специальных жидкостях и очищая её от мертвых сперматозоидов. После данной процедуры увеличивается концентрация и подвижность спермы, в результате можно получить более здоровые сперматозоиды.  Это можно взять за основу одного из методов лечения мужской инфертильности.

В нашем центре на ряду со всеми видами анализов спермы проводится также промывка спермы.
Вы хотите получать новости от нас?
florence nightingale hastanesi

Авторское право 2016 БОЛЬНИЦЫ ГРУППЫ ФЛОРЕНС НАЙТИНГЕЙЛ. Все права защищены.

Информация на этом веб-сайте не предназначена для замены медицинских рекомендаций врачами, имеющими доступ к вашей подробной истории болезни.