Радикальная Простатэктомия путем роботизированной хирургии

При роботозированной простатэктомии операция проводится через небольшие надрезы и таким образом пациентам предоставляется альтернатива менее травматичного инвазивного лечения.

     
Предстательная железа, относящаяся к мужским половым органам, является секреторной железой, охватывающей шейку мочевого пузыря и играющей роль в текучести семенной жидкости. Состоит из железистых клеток и соединительных тканей.

Рак предстательной железы появляется при ненормальном развитии этих железистых клеток. В случае, если диагноз не поставлен на ранней стадии, рак предстательной железы распространяется на окружающие ткани через лимфатические узлы и кровеносные сосуды. Чаще всего распространяется на лимфатические узлы и кости. Также может распространиться на легкие, печень и другие органы.

Фазы рака предстательной железы

Причины и факторы риска

Рак предстательной железы встречается у 50% мужчин после 70 лет и на микроскопическом уровне обнаруживается практически у каждого после 90 лет. Риск заболевания в течение жизни раком предстательной железы для здорового мужчины составляет 17%. То есть, приблизительно каждый 6-й мужчина заболевает раком предстательной железы. С изобретением и введением в клиническое использование анализа на ПСА в 1980-х, уровень смертности от этого заболевания снизился. Вместе с тем, что в нашей стране отсутствуют точные данные, в США в год рак предстательной железы обнаруживают у 250 тысяч мужчин и 95% этих мужчин старше 45 лет.
 

Факторы риска

Причины возникновения рак предстательной железы точно не известны. Как и в случае с другими видами рака, предполагается, что в появлении этой болезни, вместе с генетической предрасположенностью, играют роль негативные условия окружающей среды. Самыми важными факторами риска являются возраст и семейная предрасположенность. В то время как рекомендуется проверяться на возможное наличие рака предстательной железы во время нормальных обследований после 50 лет, при семейной предрасположенности к раку предстательной железы, такие проверки нужно начинать после возраста 40 лет. Предполагается, что в 10% из всех случаев заболевания, рак предстательной железы передается наследственно от отца к сыну. Риск заболевания раком предстательной железы для сыновей и братьев больного раком предстательной железы повышается в 2-9 раз.
 

Роботизированная радикальная простатэктомия

В лечении рака предстательной железы существуют различные методы. Операция радикальной простатэктомии является наиболее эффективным из этих методов лечения. Выживаемость пациентов с высокодифференцированными опухолями, перенесших операцию радикальной простатэктоми, в течение 10 лет, составляет более 90%. Поэтому операция радикальной простатэктомии является наиболее предпочитаемой из всех методов лечения. Традиционные открытые операции радикальной простатэктомии выполняются с большим хирургическим разрезом. А это влечет за собой более позднее выздоровление, более длительный срок госпитализации, большую подверженность занесения в рану инфекции и оставление большого следа от операционного шва. А при роботизированной простатэктомии, ставшей более распространенной за последние годы, операция проводится через небольшие прорезы и таким образом, пациентам предоставляется альтернатива менее травматичного минимально инвазивного лечения.


Преимущества роботизированной радикальной простатэктомии


Меньшие кровопотери.  При операциях роботизированной радикальной простатэктомии брюшную полость заполняют газом. Вследствие давления газа значительно уменьшается кровотечение. После окончания операции, газ из брюшной полости удаляют. Кроме того, за счет 3-мерного изображения высокого разрешения и видеокамер, увеличивающих операционное поле, кровотечения лучше видны и раньше могут быть остановленны. Обычно не проводится переливание крови пациентам.

Более краткий срок пребывания в больнице. При роботизированной хирургии, по причине меньших по размеру прорезов и меньшей кровопотери, пациенты раньше выписываются из больницы по сравнению с открытыми операциями.

Более краткий срок использования мочевого катетера. При операции роботизированной простотэктомии, по причине соединения мочевого пузыря и мочеточника, не позволяющего протоку мочи (анастомоз), на 6-7 дней устанавливается мочевой катетер.

Меньше боли. По причине меньших по размеру прорезов, пациенты испытывают меньше болевых ощущений по сравнению с открытыми операциями.

Лучший контроль раковых опухолей. С помощью трехмерного изображения высокого разрешения и инструментов, имеющих 7 степеней свободы, хирург во время роботизированной простатэктомии более четко видит ткани предстательной железы. При роботизированной хирургии апикальная область предстательной железы просматривается и удаляется более хорошо и четко. В результате, происходит значительное снижение предельного числа положительных заключений хирурга.

Лучшее состояние по удержанию мочи. При роботизированной простотэктомии удерживание мочи происходит намного раньше, по сравнению с открытой радикальной простатэктомией. Лучшее изображение, меньшее кровотечение и возможность оставить больше длины мочеточника, являются факторами, обеспечивающими более раннее восстановление контроля за удержанием мочи.

Более раннее возвращение к половой жизни. Сохранение нервных и сосудистых сплетений вокруг предстательной железы в возможных случаях, выполняется лучше при роботизированной хирургии и возвращение к нормальной половой жизни у этих пациентов происходит раньше.

 
Вы хотите получать новости от нас?
florence nightingale hastanesi

Авторское право 2016 БОЛЬНИЦЫ ГРУППЫ ФЛОРЕНС НАЙТИНГЕЙЛ. Все права защищены.

Информация на этом веб-сайте не предназначена для замены медицинских рекомендаций врачами, имеющими доступ к вашей подробной истории болезни.