Скрининг преждевременных родов

Что такое скрининг преждевременных родов?

Цервикс: измерение длины шейки матки




При помощи трансвагинальной ультрасонографии возможно измерение длины шейки матки, для предотвращения преждевременных родов,это особенно важно беременным с высоким риском преждевременных родов (Пример: множественная беременность, беременные у которых прежде наблюдались преждевременные роды, беременные с аномалиями матки, а также беременные которые ранее перенесли операцию на шейке матки).

Измерением длины шейки матки при помощи 2-х мерного УЗИ, возможно выявить риск преждевременных родов до 34-й недели.

Риск преждевременных родов увеличивается с уменьшением длины шейки матки.

У больных с высоким риском преждевременных родов ( больные с множественной беременностью, беременные у которых прежде наблюдались преждевременные роды, больные с врожденными аномалиями матки, больные с конизацией шейки матки, а также ЛИП ) проводится детальная анатомическая диагностика на 11-14 неделе, в случае надобности возможна повторная проверка уже на 18-23 неделе.

В идеале этот метод ультрасонографии проводится трансвагинально. В случае если невозможно провести трансвагинальную ультрасонографию, можно провести транспериниальное узи.

Если длина шейки матки короче 25 мм, то наблюдается короткий цервикальный канал, а это увеличивает риск преждевременных родов.

Если длина шейки матки длинее 27 мм, то это облегчающий фактор.  Не забывайте, что длина шейки матки очень динамична и может укорачиваться со временем или во время сокращения. По этой причине, в связи с состоянием беременной возможно проведение серии контролей.  При помощи 3-х мерного узи можно измерить объем шейки матки, а при помощи мультипланарной диагностики можно установить идеальную сагитальную версию длины шейки матки, тем самым предотвратив риск преждевременных родов. 

К примеру более чем у 50% беременных, у которых на 23-й неделе беременности длина шейки матки была короче 15 мм, были зафиксированны роды ранее, чем на 32 неделе беременности.

В последние годы, в случаях, если было установлено укорочение шейки матки, риск преждевременных родов предотвращают путем назначения прогестерона. По результатам мета-анализов,в предотвращении преждевременных родов, не имеется никакой разницы между использованием операции по наложению шва на шейку матки (церклаж) и поддержкой прогестероном. Опять таки состояние больной играет  основную роль, в выборе метода лечения.

Вы хотите получать новости от нас?
florence nightingale hastanesi

Авторское право 2016 БОЛЬНИЦЫ ГРУППЫ ФЛОРЕНС НАЙТИНГЕЙЛ. Все права защищены.

Информация на этом веб-сайте не предназначена для замены медицинских рекомендаций врачами, имеющими доступ к вашей подробной истории болезни.