Выпячивание Брюшного Отдела Аорты (Аневризма Аорты)


Выпячивание стенки артерии более, чем на 50%, называется аневризмой. В большинстве случаев причиной служит уменьшение, количества веществ, которые отвечают за гибкость сосудов. Чаще всего встречается на сосудах выходящих из сердца,а также в коронарных артериях,  питающих внутренние органы и ноги. Частота возникновения пропорциональна возрасту. Из 100.000 человек возрастом от 50-60 у 50 возникает аневризма аорты, в возрасте от 70-80 лет количество больных достигает 300. Более 1,5% населения старше шестидесяти пяти страдает от этого заболевания.  У мужчин заболевание встречается в четыре раза чаще, чем у женщин.

Симптомы:


Аневризма аорты обычно не имеет ярко выраженной симптоматики, обнаруживается случайно во время обычного осмотра или визуальной диагностики какого-либо другого заболевания (ультразвук, компьютерная томография, МР). Редкие случаи могут иметь ощутимые симптомы. Могут возникать ощущения пульса в брюшной полости или давление в соседних органах.

Осложнения, которые могут возникнуть, если болезнь не лечить:


Аневризмы страшны своими осложнениями, определенное количество аневризм аорты из за риска дальнейшего осложнения должны быть своевременно вылечены. Аневризмы могут разорваться, а также повредить стенки соседних органов и стать причиной кровотечения. Тромб образовавшийся в результате аневризмы может закупорить вены ног. Самым опасным осложнением является разрыв аневризмы. С увеличением диаметра аневризмы риск его разрыва увеличивается. На основе исследований доказано, что риск разрыва аневризмы диаметром более 50мм 5-7% , риск разрыва аневризмы диаметром 75 мм 30%. Большинство разрывов создают жизненно опасные ситуации (риск смертельного исхода в результате разрыва 50-70%).  По этой причине, на сегодняшний день, любая аневризма аорты диаметром более 50 мм, при отсутствии каких либо медицинских противопоказаний, должна быть прооперирована.

Методы лечения:

 
Имеется два варианта лечения -это открытая операция и эндоваскулярная реконструкция аорты (закрытый метод). Выбрать подходящий вариант помогут результаты диагностики с подробной компьютерной томографией.

  • Открытая Операция:
  • Открытая операция проводится, посредством открытия брюшной полости и размещением искусственного сосуда. Этот метод проводится под общим наркозом.
  • Эндоваскулярная Реконструкция Аорты (Закрытая Операция)

При закрытом (эндоваскулярном) методе больной обезболивается со спины (спинальная анестезия) или паховая область обезболивается локально. Обычно эта группа больных пожилого возраста или с наличием сопутствующих заболеваний, за счет этой методики можно избежать вероятных осложнений общего наркоза. За счет компьютерной томографии, снятой до проведения процедур, вычисляется самый подходящий размер искусственного сосуда. На обоих сторонах паховой области проводится разрез диаметром 5-8 сантиметров, подготовливаются артерии. Искусственный сосуд который поддерживается стентом направляется к аорте, размещается на месте аневризмы и  закрепляется стентом.

После Лечения:

Обычно больному достаточно 2-3 дней госпитализации. В течении года регулярно проводится компьютерная томография.

Вы хотите получать новости от нас?
florence nightingale hastanesi

Авторское право 2016 БОЛЬНИЦЫ ГРУППЫ ФЛОРЕНС НАЙТИНГЕЙЛ. Все права защищены.

Информация на этом веб-сайте не предназначена для замены медицинских рекомендаций врачами, имеющими доступ к вашей подробной истории болезни.