Erken Evrede Tedavi Edilebiliyor mu?

En sık görülen yaşlar olan 15-35 yaş arası genç erkeklerin en azından ayda bir kez kendi kendine testis muayenesi (kadınların meme kanseri açısından kendi kendilerine meme muayenesi yapması gibi) yapması öğütlenmeli ve öğretilmelidir.

Testis kanseri en çok 15-35 yaş arası görülüyor. Bu kanser türünde genetik özellikler başrol oynuyor. Hızlı yayılması ve başka organlara sıçraması ise hayatı tehdit ediyor. Erkek hastalıkları arasında önemli bir yere sahip olan testis kanserleri ihmale gelmiyor. Genetik yatkınlığın etkili olduğu bu kanser türünden erken teşhis ve tedavi ile kurtulmak mümkün oluyor.

İstanbul Florence Nightingale Hastanesi Üroloji Bölümü'nden Yard. Doç Dr. Hasan Hüseyin Tavukçu, "Testis tümörleri diğer tümörlerin aksine genç yaşta daha sık görülmektedir. Tüm erkek kanserleri arasında testis kanserlerinin görülme oranı yüzde 1-1.5 gibi seyrek olmasına rağmen genç erişkin yaşta (15 - 35 yaş arası) hematolojik kanserlerden sonra en sık görülen kanser türüdür. Yıllık görülme sıklığı oranı 100.000 erkekte 3-10 hastadır" diyor.

Dr. Tavukçu, genç erkekleri tehdit eden kanseri şöyle anlatıyor. Testis kanserinde metastatik (başka yerlere tümör hücrelerin yayılması) bulunduğunda bile yüzde 85-90 hastada tam anlamıyla tedavi imkanı bulunmaktadır.

Ancak testis tümörlerinin hızlı yayılma potansiyeli olduğu için en kısa zamanda cerrahi tedavi gerektirmektedir. Testislerin haya torbasına inmemiş ya da geç inmesi hikayesi, Klinefelter sendromu gibi bazı genetik bozukluklar, birinci derece akrabalarda (baba, kardeş) testis kanseri görülmüş olması, daha önceden testis kanseri bulunması ve kısırlık hikayesi olanlarda testis kanseri daha sık görülür.

Ağrı Şişli Varsa

Genellikle hastalar testislerinde tek taraflı ağrısız şişme ve sertlik ile hekime başvururlar. Yüzde 20 hasta testis etrafındaki ağrıdan yakınır. Aksi ispat edilinceye kadar ağrısız testis bölgesindeki sertlik, iltihabi bir durum öyküsü olmadıkça testis tümörü olarak kabul edilip en yakın üroloji doktoruna başvurmayı gerektirir. Şüpheli durumda fizik muayenesi yapılır. Testis tamamında veya bir bölgesindeki sertlik üroloji doktoru tarafından kolaylıkla elle tespit edilir.

Ardından mutlaka testis kanseri tümör belirleyicileri dediğimiz kan testleri yapdmahdır. Ancak bu belirteçler hastaların yalnızca yansında yüksek saptanır; diğer bir deyişle her kanser hücresinde bu belirteçler salgdanmaz. Bu durumda belirteçlerin yüksek olmaması kanseri ekarte ettirmez.

Ayrıca yapılan ultrason ile tanı mutlaka desteklenmelidir; tecrübeli Radyolog ultrason ile kitleyi yüzde 100'e yakın tespit edebilmektedir. Ancak bu tetkiklere rağmen tam olarak doğrulanamasa bile klinik olarak üroloji doktorunun şüphesi durumunda cerrahi yöntemle o testisin çıkarılıp patolojik incelenmesi önerilir.

Kitle Çıkarılmalı

Eğer hasta tek testisli ise kitle çok büyük değil ve çıkarılması mümkünse sadece kitlenin çıkarılması (testis koruyucu cerrahi) denenebilir. Kitlenin 2 c-m'den küçük olması veya tümör hacmi testis hacminin yüzde 30'undan daha az olması durumunda bu yaklaşım denenebilir. Bu durumdaki hastaların operasyon sonrası yakın takibi gerekir.

Vakit Kaybetmemeli

Testis kanserinin hızlı yayılma potansiyeli mevcuttur. Bu nedenle ürolojik açıdan acil bir ameliyat olarak kabul edilir. Vakit geçilmeden cerrahi işlem yapılmalıdır. Bu kanserden şüphelenildiğinde kasık üzerinden yapılan kesi ile testis ve etrafındaki zarla kaplı yapıları erkeklik bezleri ve damarlarını içeren kordon birlikte çıkarılır.

Hastalık kesinleştiğinde hemen başka yere yayılıp yayılmadığı araştırılmalı.

Karın - akciğer tomografisi ve tümör ile ilgili kan testlerine aralıklarla bakılmalı.

Metastaz açısından tarama yapıldıktan sonra hastaların mümkünse onkoloji ve radyasyon onkolojisi de içeren bir merkezde üroloji ve bölümlerin ortak kararlarına göre takip edilmesi gerekir. Kemoterapi olacak hastalara kemoterapinin olası geçici kısırlık etkisinden dolayı sperm dondurma ve saklanması önerilmelidir.

Kanserden korunmak için doğru beslenmek ve bağışıklığı güçlendirmek gerekiyor. Günlük beslenmede ekmek, et, süt ve sebze-meyve grubu gıdaları dengeli olarak tüketmek önem taşıyor. Uzmanlar antioksidan özellikli kurubaklagiller, sebze - meyveler, tam tahıl grubu, balık, zeytinyağı besinleri öneriyor.

Soya- Zencefil Korumada Etkili

Herhangi bir kitle veya boyutlardaki değişiklikle de belirti veren testis kanseri 40 yaşından sonra nadiren görülüyor. İnmemiş testisler risk yaratıyor. Yaban mersini, zencefil ve kimyon gibi bazı besinler ise bu kanserden korunmada etkili oluyor. Soya fasulyesi, antikanserojenik bileşikleri içeriyor.

Fitoöstrojenler özellikle hormon bağımlı kanserlerin kontrol ve önlenmesinde rol oynuyor. Beslenmenizde haftada birkaç kez soya fasulyesi tüketilmesi bu kanserin oluşum riskini düşürüyor. İdrar söktürücü özellikleri nedeniyle maydanoz ve tarhun yenilmesi gerekiyor.


Riski Artıran Besinler

  • Gençlerin gözdesi hamburger
  • Aşırı yağlı koyun, sığır, keçi ve tavuk etleri
  • Yağda kızartılmış gıdalar
  • Tuzlanmış besinler
  • Yağlı etten yapılmış köfteler
  • Tütsülenmiş besinler
  • Sucuk, sosis, salam gibi nitrit eklenmiş şarküteri ürünleri
  • Doğrudan ateşte pişirilmiş etler
  • Tereyağı ve içyağı
  • Sebze ve meyvelerden fakir beslenme

 

TAKVİM Gazetesi    I    22 Mayıs 2016

 

 

  • Erken Evrede Tedavi Edilebiliyor mu?
Tarih 22.5.2016 editor@florence.com
Paylaş
Bizden haberdar olmak
ister misiniz?
florence nightingale hastanesi çağrı merkezi
florence nightingale hastanesi

Copyright 2016 Florence Nightingale. Tüm hakları saklıdır.

Web sitemizdeki bilgiler kişileri tanı ve tedaviye yönlendirme amacı taşımaz. Tanı ve tedaviye yönelik tüm işlemlerinizi doktorunuza danışmadan uygulamayınız.