الحول

وهي الحالة التي يكون فيها كل عين في اتجاه يختلف عن الاخر او هي الحالة التي يفقد فيها العينان توازيهما. يحتوي كل عين على 6 عضلات خارج العين. عند زيادة او نقصان قوة احدى هذه العضلات عن البقية يتسبب في ازاحة احدى العينين عن الاخرى وظهور الحول. فعندما تنظر احدى العينين في اتجاه مستقيم فان الاخرى تنظر الى الاعلى او الاسفل او اليمين او اليسار. تظهر الازاحة احيانا في كلا العينين وتسمى هذه الحالة بالحول.

تكون الازاحة الظاهرة في العين دائمية او مؤقتة حسب اسباب الحول. لا يوجد هناك سبب واحد في حدوث الحول. فقد يحدث الحول لاسباب اخرى ايضا.

يعتبر التشخيص المبكر مهما جدا لعلاج الحول. عند تأخر الفحص الاول للعين تظهر مشاكل جمالية في عيون الاطفال بالاضافة الى قصور النظر الذي يستمر طوال العمر. يجب ان يتم فحص عيون الطفل بعد الولادة فورا كما يجب الاستمرار في فحص العين في فترة الطفولة حتى اذا لم تكن هناك دواعي وذلك من قبل طبيب عيون مختص.

كيف يتم علاج الحول؟

تختلف طريقة علاج الحول من شخص الى اخر بسبب اختلاف مسببات الحول.

:النظارات

يتكون بعض انواع الحول بسبب قصر في الانكسار. وما ان يبدا المريض باستعمال النظارات فان الحول يتصحح. تكون النظارات كافية في هذا النوع من الحول.

:علاج الانغلاق

يجري هذا النوع من العلاج في حالة وجود كسل في عيون المريض.

:تقويم الحول

يتم تطبيق هذا النوع من العلاج بهدف زيادة قدرة العينين على الرؤية وجعلها اكثر احساسا بالعمق. مثلما تعمل هاتان الوظيفتان على بقاء العينين بشكل متوازي فهي مهمة ايضا في حياتنا اليومية.  فهي توفر الرؤية الصحيحة للنشاطات اليومية التي تتطلب الاحساس بالعمق وتقدير المسافة والوقت كقيادة السيارة و كرة السلة و التنس وغيرها.

:التدخل الجراحي

ان الحول الخلقي لايستجيب الى العلاج بالنظارات وللك يجب تصحيحه باجراء عملية جراحية في فترة مبكرة ( 6 اشهر الى 1 سنة). غالبا مايظهر الحول في عمر 2- اعوام3 ويمكن تصحيحه تماما باستخدام النظارات. ان حالات الحول الذي لا يستجيب بالرغم من استعمال النظارات يجب ان تعالج بالتدخل الجراحي. عادة ما تجري عمليات الحول تحت التخدير الكامل. ان المبدأ الاساسي للعمليات الجراحية المتعلقة بتعديل الحول هو تخفيض او زيادة قوة العضلات الملتصقة بكرة العين او تغيير مكانها. يمكن الوقاية من مرض كسل العين بواسطة التشخيص المبكر وعلاج حول العين وبذلك تحقيق النظر الثلاثي الابعاد. ولذلك يجب عرض الطفل المصاب بالحول على طبيب العيون المختص فورا وعدم المماطلة او الانتظار الى سن معين.

:البوتوكس

يطبق العلاج بالبوتوكس او توكسين البوتولينوم في بعض حالات الحول. يستخدم البوتوكس بشعل فعال لعلاج حالات الحول المرتبطة بالشلل او حالات عدم تعديل الحول تماما بعد اجراء العملية وكذلك حالات ازاحة العين بسبب مرض تضخم الغدة الدرقية. ان الحول الذي يظهر بسبب الاصابة بالشلل يجعل عين المريض ترى الاشياء بشكل مزدوج وهذه حالة صعبة جدا للمريض. في هذا النوع من الحول يوصى بالانتظار لمدة 6-8 اشهر ويمكن اجراء العلاج بالبوتوكس في فترة الانتظار وذلك للتقليل من الرؤية المزدوجة. بعد ظهور الحول بصورة نهائية يتم البدء بالعلاج وتعديل العين تماما. 

هل تريد أن تبقى على علم عنا؟
florence nightingale hastanesi

حقوق الطبع والنشر 2019 مجموعة فلورنس نايتينغال المستشفيات. كل الحقوق محفوظة

لا يقصد من المعلومات الموجودة على هذا الموقع أن تحل محل أي نصيحة طبية يقدمها الأطباء الذين لديهم حق الوصول إلى التاريخ الطبي المفصل