التغذية و السرطان

السرطان، تزايد للخلايا بشكل غير مضبوط. ومن بين المسببات المتعلقة بالتغذية، اختيار الغذاء الخاطىء و سوء التغذية، زيادة الوزن قلة النشاطات الفيزيائية
في انواع السرطان المعالجة بالعلاج الكيميائي و العلاج الاشعاعي، يمكن تطور مشاكل غذائية مرتبطة بالعلاج. هذه المشاكل
انقطاع الشهية
اكتساب الوزن او فقدان الوزن
الام الفم او الحلق
حساسية اتجاه تغير الطعم او الرائحة
الغثيان والقيء
الاسهال و الامساك
تفاعلات الدواء-الغذاء
حساسية ضد الاغذية المسببة للحساسية
توازن السوائل
التغيرات في محتويات الدم
يجب على مريض السرطان ان يتغذى بشكل كاف ومتوازن. ولاجل ذلك يجب الالتزام بالمقترحات المذكورة في الاسفل
يجب المحافظة على الوزن المثالي للجسم
يجب خفض استهلاك الدهون و السكريات
الابتعاد عن اللحوم المصنعة (السجق، المرتديلا، النقانق) واللحوم الغير جيدة
يجب ترجيح خيارات الطبخ الاتية السلق، الطبخ على البخار او في الفرن
يجب الحذر من الاستخدام المفرط للملح
يجب الانتباه لشروط حفظ الاغذية
في مشفانا يتم وضع برامج تغذية خاصة للشخص، للاشخاص الذين ياخذون علاجا للسرطان
 
التغذية اثناء العلاج الكيميائي و العلاج الاشعاعي

قبل العلاج يجب تقوية الجسم باغذية صحية. يجب استهلاك كميات كبيرة من الخضار و الفواكه. اثناء العلاج (باستثناء العلاج الهرموني) فان الكثير من الاشخاص يفقدون الوزن. ولهذا السبب، قبل العلاج يجب المحافظة على وزن الجسم بالمستوى الطبيعي او حتى اكثر بقليل من الطبيعي
لا يوجد قواعد ثابتة و مؤكدة للغذاء والنظام الغذائي في العلاج من اي نوع من السرطان. اثناء تطبيق احد اساليب العلاج او بعد تطبيقه مباشرة يجب سؤال الطبيب او اخصائي التغذية عن مقترحاتهم حول الغذاء
لا يجب ان ننسى بان بعض المرضى يمكنهم الاستمرار في تناول الطعام المعتاد. اما بعض المرضى فتنقطع عندهم الشهية ولا يرغبون في تناول اي شيء. البعض ايضا يحس بالجوع ويمكن ان يطلب طعام ولكنه لا يستطيع ان ياكل. ان الرغبة في الاكل او عدمها و ظهور الطعام بشكل جيد او سيء يمكن ان يتغير حسب اساليب العلاج المختلفة
مقترحات متعلقة بالتغذية اثناء العلاج
حاولوا تناول مجموعات الغذاء الرئيسية الخمسة يوميا
 
المجموعة الاولى

لحم، دجاج، سمك، بيض،وبقوليات جافة مثل حمص، عدس، فاصوليا جافة. ننصح بتناول هذه الاغذية اسبوعيا كالاتي سمك يومين في الاسبوع، لحم احمر يومين ، دجاج يومين ، ويوم بقوليات جافة مثل حمص، فاصوليا جافة، عدس.

المجموعة الثانية

الخضروات

المجموعة الثالثة

الفواكه (باستثناء الجريب فروت)

المجموعة الرابعة

الحبوب، الخبز، الارز، المعكرونات

المجموعة الخامسة

رايب، لبن، جبنة، الحليب ومشتقاته
عندما تستطيعوا الاكل تناولوا الاطعمة التي تحوي بروتين و سعرات كافية. وهذه تساعدكم في حماية قوتكم، الوقاية من اضطرابات انسجة الجسم و تجدد انسجتكم التي يمكن ان تتضرر بسبب العلاج
نعطي اهمية للفطور الصباحي. بشكل عام وبالرغم من فقدان الشهية فان استهلاك الغذاء في الفطور الصباحي افضل. ومن اجل الاستفادة من ذلك يجب عليكم تناول الفواكه و عصير الفواكه الطازج، بيض، جبنة، عسل، دبس، خبز
اذا لم تشعروا بانكم جيدون ورغبتم فقط بتناول شيء او اثنين فتناولوا من هذه الاغذية لحين وصولكم لحالة القدرة على تناول الاغذية الاخرى. جربوا الاغذية السائلة للحصول على بروتينات و سعرات اضافية
اهتموا بشرب الكثير من الماء(من 2-2.5 لتر يوميا) في الايام التي تاخذون فيها علاج كيميائي
ان الماء مهم جدا من اجل ان يقوم جسمكم بوظائفه كما يجب. اخذ السوائل بكميات كافية يامن حصول جسمكم على السوائل التي يحتاجها. من 6-8 كاسات ماء يوميا كافية لمعظم البالغين. اوجدوا معكم زجاجة ماء اوقات النهار. هذا يمكن ان يساعدم في اكتساب عادة شرب الكثير من الماء
اذا لم ترغبوا بشرب الماء اشربوا المشروب الذي ترغبون به
لا تقلقوا في الاوقات التي تفقدون فيها الشهية كثيرا. افعلوا ما تستطيعون من اجل ان تشعروا انكم افضل. ابدأوا بالاكل فور استطاعتكم تناوله، اذا لم تتحسن مشكلة عدم القدرة على الاكل خلال يوم او اثنين اخبروا طبيبكم بذلك
لا تتناولوا الجريب فروت اثناء العلاج الكيميائي ولا تشربوا عصيره. ابتعدوا عن الاغذية شديدة الملوحة وشديدة الحلاوة

انقطاع الشهية

ان انقطاع الشهية او انخفاض الشهية اثناء العلاج من اكثر المشاكل انتشارا. في الواقع فان الخلايا السرطانية تفرز مادة مقنعة للجسم بعدم الجوع. من الشائع الاشتباه بان الشخص الذي ياكل طبيعي ولكنه ينحل او الذي يفقد الاهتمام بالطعام تماما ويبدا جسمه بالنحول بان هذا الشخص مريض. ولكن لا تنسوا بان الخوف او الاكتئاب ايضا من الاسباب المحتملة لانقطاع الشهية. اثناء العلاج يمكن للاثار الجانبية مثل الغثيان، القيئ، الشعور بتغير اطعام و روائح الاغذية ان تسبب انقطاع الشهية. يمكن لانقطاع الشهية الاستمرار لعدة ايام فقط او يمكن ان تستمر طوال فترة العلاج وحتى بعد انتهاءه

اذا قلت الشهية لديكم

يجب ان تجبروا انفسكم على الطعام حتى لو لم تكونوا جائعين
يجب ان تاكلوا كثير من المرات بكميات قليلة. وبالتالي فان الحصول على
المواد الغذائية سيصبح اسهل
ليتواجد تحت ايديكم اطعمة خفيفة بحيث يمكنكم الوصول لها عندما ترغبون في تناول شيء. بعض هذه الاطعمة الجبنة و المكسرات، فواكه، رايب، والبودنج. عند خروجكم خذوا معكم اطعمة مثل بسكويت، مكسرات، او الزبيب
اختارو اغذية تحوي بروتينات جيدة وسعرات عالية (بيض، لحم، رايب، جبنة،او البقوليات الجافة مثل فاصوليا جافة، حمص، عدس،باربونيا و الخبز الاسود )
في بعض الاحيان تغيير نسق الطعام يجعله اشهى. على سبيل المثال اذا كان تناول الفاكهة كما هي يشكل مشكلة يمكنكم تناولها مهروسة او بعد غليها. اذا اضفتم جوز او بندق مطحون لحلويات الحليب فان حجمها لا يتغير ولكن تزيد قيم البروتين والطاقة فيها. يمكنكم تناول الحليب و\ او الرايب باضافة العسل او الدبس اليه
حاولوا تناول اطعمة باردة مثل البوظة، حلويات الحليب و اللبن
اجعلوا اوقات طعامكم هادئة و جميلة قدر الامكان. اذا اعددتم الطعام بشكل جذاب قد يساعد ذلك في تناولكم له
قد تساعد التمارين المنتظمة في فتح شهيتكم
استعلموا عن امكانية القيام بالتمارين من عدمه بالتحدث مع طبيبكم
اشربوا قليلا جدا اثناء الطعام لان الشراب يعطي احساس بالشبع. يجب عليكم التغذي بالاغذية الصلبة اولا وبعدها الاغذية السائلة

الام الفم او الحلق

ان الام الفم، حساسية اللثة والام الحلق تنتج في معظم الاحيان عن العلاج الكيميائي والعلاج الاشعاعي. يجب ايضا ان تهتموا بالاكل. ولكن سيكون صعبا مضغ و ابتلاع الاغذية المالحة، الحمضية، القاسية و الجافة. ولهذا السبب يجب عليكم اختيار الاطعمة اللينة و المغذية. على سبيل المثال يمكنكم تناول الرايب، الموز، هريس البطاطا، شوربات الهرائس، هريس الخضار، السحلب، الفواكه الناضجة الطازجة، البيض الناضج، اللحم الناضج كثيرا، هريس التفاح، الجبنة اللينة، المعكرونة، البودنغ، بودنج الارز(المهلبية)
من الجيد تناولكم اطعمة محضرة بنفس طريقة تحضير اطعمة الاطفال (ناعمة، فاترة الحرارة او بنفس حرارة الغرفة على شكل قطع صغيرة و سائلة) وحتى احيانا هريس الفواكه و الخضار المحضرة خصيصا للاطفال. ان اطعمة الاطفال هي اطعمة مثالية للذين يعانون من الام الفم و الحلق وهي بشكل عام مغذية جدا. الكثير من اطعمة الاطفال مضاف لها فيتامينات و معادن ايضا
اذا كان لديكم مشاكل الم في الفم
يجب عليكم المضمضة باستخدام المواد المنظفة المختلفة قبل وبعد الاكل.
يجب عليكم الابتعاد عن الطعام الساخن، البهارات الحارة، الماكولات الحمضية، الفواكه والخضار الغير مطبوخة و الاطعمة المالحة
اذا كان لديكم صعوبة في المضغ فعليكم تناول الاغذية المائية، النصف مائية او جميع انواع الاغذية بشكل مخفوق

تغيير الطعم او الرائحة

يمكن اثناء العلاج ان تغير لديكم حاسة التذوق و الشم. تبدا الاطعمة و بالذات اللحوم او الاغذية الاخرى الغنية بالبروتين باعطاء طعم حار او معدني. الكثير من الاطعمة يخف طعمها او تصبح عديمة الطعم. وسبب هذه التغيرات يمكن ان يكون المرض نفسه او العلاج الكيميائي او العلاج الاشعاعي. وتتسبب مشاكل الاسنان ايضا في تغيير الطعم و الرائحة. بشكل عام بعد انتهاء العلاج تعود هذه التغيرات للوضع الطبيعي
اذا تغيرت حاسة الذوق لديكم
قوموا بالتسوق بنفسكم، اختاروا الاطعمة جميلة المنظر والرئحة واعدوها
قوموا باختيار اللحوم بانفسكم، قوموا بزيادة لذة اللحم عن طريق غمسها في عصير الفواكه او في الصلصة المحببة لديكم. من اجل تغيير طعم و روائح الاطعمة استخدموا البهارات والاعشاب ذات النكهة مثل الباسيل، النعنع، الزعتر و الروزماري، اضيفوا البصل او الثوم لطعامكم
جربوا اكل البودينغ و الحلويات بنكهة الحمضيات
يجب ان تتناولوا المشروبات بحرارة الغرفة
يجب ان تتناولوا اطعمة باشكال و الوان مختلفة
يجب ان تبتعدوا عن روائح الطعام او الروائح الكريهة

الغثيان و التقيء

الغثيان اثر جانبي مشترك للعديد من العلاجات
يمكن ان يظهر الغثيان اثناء العلاج، مباشرة بعد العلاج او بعد عدة ايام. يختفي بشكل عام بعد انتهاء العلاج باسبوع او اثنين
يوجد بعض الادوية للسيطرة على الغثيان. استشيروا طبيبكم من اجل اخذ هذه الادوية
يمكن ان يرافق الغثيان تقيء ويظهر مرتبطا ببعض علاجات السرطان. ويمكن ان يظهر التقيء بدون غثيان
اذا كان هناك غثيان و تقيء
كلو اغذية تريح المعدة مثل الخبز المحمص، المكسرات، المقرمشات، الكيك عديم الدهن او الحلويات، دجاج بدون جلد مطبوخ بالفرن او مسلوق، جبنة بيضاء، الفواكه الجافة
عندما يحدث لديكم غثيان احترسوا من الاغذية الدهنية، المقالي، الاطعمة الساخنة او التي تحوي بهارات
يجب ان تستلقوا بعد الاكل
يجب ان تتناولوا طعامكم قليلا قليلا و ببطىء
تناولكم السوائل يجب ان يكون بين فترات الطعام، رشفة رشفة وببطء وان تكون حرارته بنفس حرارة الغرفة
اذا احسستم بالجوع كلو ايضا بيين الوجبات
كلو الاطعمة الجاذبة لكم
لا تاكلوا الاطعمة التي تحبونها اذا كانت تسبب الغثيان
اذا حدث لكم غثيان عند الاستيقاظ صباحا تناولوا مكسرات او خبز محمص قبل القيام من السرير
لا تاكلوا ولا تشربوا اي شيء لحين انتهاء نوبات التقيء. بعد السيطرة على نوبات التقيء حاولوا تناول اغذية خفيفة ببطء. ابداوا التغذي بشكل طبيعي بعد انتهاء الغثيان و التقيء
ارتدوا ملابس مريحة

الاسهال

يظهر الاسهال بشكل كبير اثناء العلاج، بالاخص العلاج الكيميائي وا ثناء اجراء العلاج الاشعاعي للاجزاء السفلية من الجسم المعدة و الامعاء. بالاضافة لذلك يمكن للالتهابات، الحساسية من الاغذية(يمكن ان يظهر بسبب الادوية) و المشاكل العاطفية ان تسبب الاسهال
اثناء الاسهال ان الفيتامينات، المعادن والماء الموجودة في الغذاء تمر الى الامعاء وتخرج دون امتصاصها للدم. هذه الحالة تسبب نقص الفيتامينات و المعادن ، وايضا تؤدي الى فقدان الماء و تقليص الماء في الجسم

اذا كنتم تعانون من الاسهال

يجب ان تتناولوا اغذية قليلة الدهن و السكر لان استهلاك الاغذية عالية الدهن و السكر تزيد من نشاط الامعاء
يجب ان تاكلواالعديد من المرات بكميات قليلة
يجب ان تتناولوا الكثير من السوائل معتدلة الحرارة لتعويض الماء المفقود
يجب ان تتناولوا الفواكه و الخضروات ناضجة
يمكنكم تناول الارز بدون زيت، المعكرونة، توست بدون زيت، حليب منزوع الدسم، رايب بدون دسم و التفاح المقشر
يمكنكم ايضا تناول الدجاج او الحبش منزوع الجلد، لحم بقر قليل الدهن او سمك، بيض مسلوق ناضج الصفار و البياض
يجب ان تتناولوا اغذية تحوي بوتاسيوم و صوديوم بنسب عالية مثل مرق اللحم، موز، دراق، بطاطا ناضجة، جزر ناضج
يجب ان تخرجوا من اغذيتكم الاطعمة المسببة للغازات، الملفوف والزهرة، البقوليات الجافة، الاطعمة الحارة والتي تحوي بهارات.
لا تتناولوا الاطعمة الدهنية، المقالي، الخضروات النية، والفاكهة الجافة مثل البندق، الفستق، الجوز والبزر
لا تتناولوا فواكه مثل مشمش، اجاص، خوخ
لا يجب ان تتناولوا الحليب او الاغذية المحتوية عليه اذا كان يزيد من اسهالكم
لا يجب ان تتناولو القهوة، الشاي الداكن، الكاكاو
لا تاكلوا ولا تشربوا اشياء ساخنة
اذا كان لديكم غازات و انتفاخات
لا يجب ان تتناولوا اغذية تسبب الغازات، الخضروات والفواكه النية، الاغذية الكاملة(غير منزوعة القشرة)، البصل، الفجل، الملفوف، الزهرة و البقوليات الجافة
يجب ان تتناولوا طعامكم ببطء و بمضغه جيدا وبدون ابتلاع الهواء.
يجب ان تتغذوا مرات عديدة بكميات قليلة

الامساك

بعض الادوية يمكن ان تسبب الامساك. بشكل عام تسبب مسكنات الالم الامساك. ويمكن ان يخلق نفس المشكلة الاغذية التي لاتحوي الياف او سوائل كافية او التي تحوي نسبة دهون عالية
اذا كنتم تعانون من الامساك
يجب ان تضيفوا لاغذيتكم اطعمة كاملة(غير منزوعة القشور)، فواكه و خضروات نية، خبز غير منزوع القشر، بقوليات جافة
تناولوا جميع المغذيات السائلة اكثر. يجب ان تشربوا 10 كاسات ماء يوميا
اختاروا المشروبات معتدلة الحرارة. يمكنكم شرب شاي زهر الليمون
يساعد شراب المشمش والخوخ الجاف او شرابه بعد غليه في التخلص من الامساك لفترة قصيرة
يمكنكم عمل تمارين خفيفة يوميا بعد استشارة الطبيب

التغذية بعد انتهاء العلاج

تزول الاثار الجانبية لمعظم العلاجات المرتبطة بعلاج السرطان (بالاخص العلاج الكيميائي و العلاج الاشعاعي) بعد اكتمال العلاج. بعد انتهاء العلاج سيبدا المريض بالاحساس افضل بمرور الوقت، وسيبدا تدرجيا عودة اهتمامه بتناول الطعام للوضع الطبيعي
في بعض الاحيان يمكن لبعض الاثار الجانبية ان تستمر
لا يوجد غذاء يحوي جميع العناصر الغذائية وحده و لذلك بعد العلاج تناولوا اغذية مختلفة و متنوعة كثيرا. كلوا الكثير من الخضار المطبوخة والنية ايضا. تناولوا الكثير من الخضار بالاخص، الفاصولياء، الزهرة، ملفوف برروكسل، الجزر، البروكلي و ذوات الاوراق الخضراء. اضيفوا للطعام الذي تحضرونه الكثير من نباتات النكهة مثل البصل، الثوم، البقدونس، النعنع، الشبت(شومر)، الباسيل. كلوا الكثير من الفواكه. اشربوا عصير الفواكه. اهتموا اكثر بتناول الخبز و الحبوب الكاملة(غير منزوعة القشور). قللوا من الماكولات الدسمة، عالية السكر، المخللات، و الاطعمة المدخنة. فضلوا الحليب قليل الدسم و منتجاته. اثناء تحضير الطعام استخدموا اساليب طبخ قليلة الزيت مثل الشواية، البخار، المرجل، طبخ الفرن، مقلاة تفلون او سوتة الطنجرة . كلوا لحوم بدون دهن، دجاج منزوع الجلد، حبش(تركي) منزوع الجلد، و السمك. اشربوا كل يوم 10 كاسات من الماء والمشروبات الاخرى
هل تريد أن تبقى على علم عنا؟
florence nightingale hastanesi

حقوق الطبع والنشر 2019 مجموعة فلورنس نايتينغال المستشفيات. كل الحقوق محفوظة

لا يقصد من المعلومات الموجودة على هذا الموقع أن تحل محل أي نصيحة طبية يقدمها الأطباء الذين لديهم حق الوصول إلى التاريخ الطبي المفصل