(السباتي (امراض الشريان الرئيسي المتوجه للدماغ


ان التضييقات و الانسدادات في الشريان السباتي تؤدي الى فقدان بعض وظائف الدماغ وشلل مؤقت او دائم، ولها علاقة مباشرة بالسكتة الدماغية. ولان اهم مسبب لذلك هو تصلب الشرايين فكثيرا ما يظهر مصاحبا لامراض قلب و اوعية دموية اخرى.


التقدم بالعمر
التدخين
السمنة
مرض السكري
وجود امراض قلب واوعية دموية في العائلة، جميعا من العناصر اللتي تزيد خطر الاصابة.

:اعراضه ونتائجه

ان معظم التضييقات او الانسدادات في الشريان السباتي ليس لها اعراض. ويمكن اكتشافه بتخطيط الصدى دوبلر الملون المجرى للتفقد. ويمكن تطور سكتة دماغية مؤقتة او دائمة لدى قسم آخر من المرضى. و  يظهر لنا ذلك على شكل فقدان للبصر، اضطراب في الكلام وشلل في الساقين بشكل مؤقت او دائم.

والمسبب الرئيسي لذلك هو انفصال اجزاء من اللوحات (الصفائح) المضيقة للشريان في منطقة التضييق وتوقف الدورة الدموية عن منطقة في الدماغ. ويظهر هذا كفقدان لوظائف المنطقة الدماغية اللتي اضطربت دورتها الدموية. في حال كونها خفيفة فان هذه النتائج تكون مؤقتة وتسمى السكتة الدماغية المؤقتة (TIA). ويمكن ان تكون هذه النتائج دائمة بالنسبة لمجموعة من المرضى. ويمكن فقدان جزء من هؤلاء المرضى، اما الاخرين فسيبقون محتاجين للعناية.

:المعاينة و التشخيص

بعد الاستماع لشكاوي المريض والانتهاء من التشخيص يجب اجراء الطرق التصويرية لوضع التشخيص المؤكد.


تخطيط الصدى دوبلر الملون للرقبة
MR
تصوير الاوعية (angiography) BT
تصوير الاووعية (angiography) الكلاسيكي، هذه الطرق التصويرية المستخدمة في في التشخيص.

.التصويرية المستخدمة في في التشخيص

وفي العلاج، يمكن اجراء عملية مفتوحة (استئصال باطنة الشريان السباتي carotid endarterectomy)  او الطريق المغلقة (داخل الاوعية الدموية endovascular) للمرضى المناسبين لذلك.

:العملية المفتوحة

يمكن اجراء العملية المفتوحة بالتخدير الموضعي، الشوكي او التخدير العام (الكامل). ويتم اخراج اللوحة (الصفيحة) المسببة للتضييق بشكل جراحي. ويكفي للمريض المبيت من 2-3 ايام.

:طريقة داخل الاوعية (endovascular)

في طريقة داخل الاوعية يتم تخدير منطقة الفخذ تخدير موضعي، ويتم الدخول لشريان الفخذ بوسطة ابر خاصة. ويتم اجراء تصوير للاوعية ويحدد مكان التضييق. وقبل عملية التدعيم يتم تعليق مصفى(فلتر) مؤقت من اجل منع القطع الصغير من العبور لدور الدماغ الدموية. وبعد ذلك يتم وضع دعامة (انبوب معدني صغير) في منطقة التضييق ويتم فتحها. ان طريقة التدعيم هي ايضا عملية ناجحة و مساوية
لقيمة الجراحة المفتوحة. ويكون من الكافي للمريض المبيت يوم واحد في المستشفى بعد العملية.


هل تريد أن تبقى على علم عنا؟
florence nightingale hastanesi

حقوق الطبع والنشر 2019 مجموعة فلورنس نايتينغال المستشفيات. كل الحقوق محفوظة

لا يقصد من المعلومات الموجودة على هذا الموقع أن تحل محل أي نصيحة طبية يقدمها الأطباء الذين لديهم حق الوصول إلى التاريخ الطبي المفصل