Ana Sayfa İnsan Kaynakları  Bize Ulaşın S.S.S.


 


 


 


 

Omurga Rezeksiyonu

Şişli Florence Nightingale Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü Op.Dr. Çağatay Öztürk’ün “Orthopaedicstoday Europe” Dergisinin Mart-Nisan 2010 sayısında aşağıdaki yazısı yer almıştır.

 

 

 Uzman hekimler tarafından uygulandığında, 3 boyutlu düzeltmeler tek bir operasyonda yapılabilir.

 

Posterior vertebral kolon rezeksiyonu için uygulanan bu özel tekniğin, deneyimli cerrahlar tarafından uygulandığında etkinliği ve güvenilirliği kanıtlanmıştır.

 

Kuzey Amerika Omurga Derneği nin 24. yıllık toplantısı sırasında “Posterior vertebral kolon rezeksiyonu; birçok ihmal edilmiş veya yanlış tedaviye maruz kalmış vakaların tedavisinde, uzman cerrahlar tarafından ve sıkı bir nörolojik gözlem altında yapıldığı takdirde güvenli ve etkili bir yöntemdir.” dedi Florence Nightingale Hastanesi’ nin İstanbul Omurga Cerrahisi Merkezi’ nde görev yapan Op.Dr. Çağatay Öztürk.
“Bu yöntem bize 3 boyutlu düzeltmelerin tek bir uygulamayla yapılmasına olanak sağlar, ve akciğer uyuşması olan hastalarda tercih sebebi olabilir.”

 

Ardışık Hasta Çalışmaları

 

Öztürk, İstanbul Ortopedi ve Travmatoloji servisinde 1996-2007 yılları arasında omurilik ile ilgili çok önemli 102 hasta tedavisinde bulunmuştur.Çalışma gurubuna 2 yılda 80 kadın 22 erkek dahil olmuş ve hastaların yaş ortalaması 37,6 olarak belirlenmiştir.Nöroloji bölümü işbirliği ile 25 hastada kemik erimesine bağlı kırıklar,9 hastada travma sonrası deformasyon,12 hastada bulaşma sonrası sert ve kemikli skolyoz,56 hastada ise güçlü-ağır skolyoz,kifo-skolyoz ve lordoskolyoz mevcut görülmüştür.

 

“İşlem, rezeksiyona uğramış alt ve üst bölgenin sıkışma ve ezilmesini önlemek amacıyla, pedikül vida yerleştirilmesi, torasik sinir köklerinin bilateral kaybı, sıkıştırmalı kademeli düzeltme ve yerinde bükme ve düzeltme sırasında herhangi bir girişim olmadan geçici çubuk yerleştirme gibi geniş bir laminektomi içermektedir.”


Op.Dr. Çağatay Öztürk , “Omurgadaki kısalmaları önlemek amacıyla, hemen hemen tüm vakalarda ön ağ kafesi yerleştiririz.” dedi.

 

Ortalama 9 yıllık süreç

 

Bu hasta grubunda, 78 hasta bir basamaklı, 15 hasta iki basamaklı, 9 hasta da üç basamaklı rezeksiyon işlemine tabi tutulmuştur. Op.Dr. Çağatay Öztürk; tedavi sonrası 9 yıllık süreçte, geriye dönük X-Ray analizi sonucunda koronal düzlemde %72 düzelme, sajital düzlemde %71 düzelme saptandığını belirtmiştir. İki hastada sinir kökü inmesi (nevre root palsy), 6 hastada ise operasyon sonrası enfeksiyon vakaları görülmüştür. Op. Dr. Çağatay Öztürk’ e göre, antibiyotik tedavi ve çoklu debridman  aracılığıyla bu hastaların ikinci bir operasyona gereksinim duymamaları sağlanmıştır.


Ortalama standart deviasyon değerleri, pelvik tekerrür oranı için ameliyat öncesi 42, ameliyat sonrası 52 ; sakral eğim için ameliyat öncesinde 31, ameliyat sonrası 39; pelvik eğim için ameliyat öncesi 11, ameliyat sonrası 13 olarak saptanmıştır. Vaka çalışmasının özetine göre; hiçbir hastada nörolojik açıdan kötüye gitme durumuna rastlanmamış, bir kısmında iyileşmeler ve diğerlerinde de mevcut durumun korunduğu gözlemlenmiştir. Çalışma ekibi, bu tekniğin oldukça deneyimli bir ekip tarafından uygulanması gerektiğini belirtmiştir.

 


Daha fazla bilgi için: Group Florence Nightingale Çağrı Merkezi - 0 (212) 444 0 436

   
Copyright © 2010 Group Florence Nightingale | Yasal Uyarı
Tüm hakları saklıdır | Webmaster